矽谷兩巨頭開先河 倡押後懷孕 蘋果fb挽女人才 資助凍卵搏殺

生兒育女、搏殺職場，對女強人而言，猶如魚與熊掌。為挽留人才，甚至要女員工更賣命，美國矽谷兩巨頭蘋果公司（Apple）跟facebook，決定資助 女員工冷凍卵子，押後懷孕，以便她們全情投入事業拼搏。這是首次有大企業以非醫學理由為僱員冷凍和儲存卵子埋單，意味科技公司以另類福利來招攬女人才。

現職fb的員工剛剛開始享用這福利，而蘋果最遲亦將在明年1月推出，兩者分別將其歸類為「代孕福利」（surrogacy benefit）及「生育福利」（fertility benefit），雖然名義不同，但人均資助上限同樣是20,000美元（15.6萬港元）。

人均資助上限15.6萬

現 時每抽卵一次收費約10,000美元（7.8萬港元），而醫生一般會建議客戶冷凍最少20顆卵子，即要抽卵兩次，已花掉整筆津貼，其後每年約500美元 （3,900港元）的儲存費就要員工自理。除了冷凍卵子，男女夫婦尋求人工受孕、同性戀僱員尋找代母或捐精者都獲納入資助範圍，蘋果員工還可報銷領養孩子 費用。

生育津貼越趨普遍，著名人力資源顧問公司Mercer的數據顯示，在規模500人或以上的企業之中，2008年僅有54%會資助女 僱員接受生育評估，但數字到去年已增至65%；而補貼生育治療的企業，比例亦由不足六成增加至近七成。不過以非醫學理由資助員工凍卵則相當罕見，蘋果跟 fb算是開了矽谷甚至全球先河。

正視女強人工作跟生理時鐘矛盾

分析形容這是矽谷一場「津貼競賽」，「正視了職業女性工作時鐘跟生理時鐘的矛盾，女性建立事業的黃金期往往撞著懷孕的最佳時間」，幫助她們延遲懷孕正好讓她們有權選擇將事業放優先，令生育不再成為大展拳腳的掣肘，是一種回饋之餘，公司自身亦有得益，帶來雙贏。

其實津貼競賽在矽谷已掀起多時，企業為挽人才，奇招百出，例如fb給予剛為父母的員工4,000美元（31,200港元）「奶粉錢」就為人津津樂道。分析 讚揚矽谷兩巨頭今次的做法具前瞻性，可望帶領同業以至整個就業市場更關注生育福利問題。想要像fb營運總監桑德伯格（Sheryl Sandberg）、或是雅虎行政總裁邁耶（Marissa Mayer）一樣，身居要職又兼為人母，對職場女性而言不再是遙不可及。

美國全國廣播公司/美聯社



參考資料: 蘋果日報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的婦產科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料.

蛋白功能受損致不孕

科學家破解不孕之謎，元凶是子宮內壁一個重要蛋白的功能受損，令受精卵無法正常於子宮着床，即使僥倖成功着床懷孕，隨時因胎盤不穩而流產，相信也是導致慣性流產及宮外孕等懷孕問題的原因之一。


研究發現名為「Wnt5a」的蛋白，負責引導受精卵在不斷分裂過程中，逐漸移到子宮，並於適當時間與位置着床，形成胎盤順利懷孕。不過，當 「Wnt5a」蛋白的功能受損時，胚胎便無法正常着床，過程出錯不但會導致不孕，更有機會因着床位置出錯，例如誤落在輸卵管、卵巢或腹腔，引致宮外孕。引 導受精卵着床多於一個蛋白，科學家需評估其他蛋白的影響，才能研發針對性的治療。



參考資料:  蘋果日報
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篩選精子提高懷孕成功率

人工受孕是不少不育夫婦的新希望，但受煙酒過多及工作壓力等因素影響，令不少男士的精子黏貼度偏低，即使接受人工受孕都會導致流產。有診所從美國引入新技術，能通過顯微鏡做篩選，挑選最靚仔的精子，再進行人工受孕，能將成功懷孕率增加至約五成。

不育的其中一個原因，是女士的子宮輸卵管過長或過窄。導致出現閉塞，但亦有機會是因為男士煙酒過多或工作壓力等所致。人工受孕雖能直接將精液輸入子宮，增 加懷孕的機會。但若精子的黏貼度，即活躍的精子能成功與包圍著子宮的透明質酸結合的比率偏低，即使接受人工受孕後，流產的機會亦會增加。

 

降低流產風險

針對精子黏貼度低的男士，有本港診所從美國引入透明質酸篩選精子作細胞漿內單精子注射 (PICSI Sperm Selection) 的新技術，從精液中挑選最活躍的精子，並將它直接注射到母體內，增加成功懷孕的機會。


外國文獻顯示，使用新技術後，女士成功懷孕的機會由以往約百分之三十八，增加至約百分之五十；流產的風險由百分之十五，降至百分之三。


香港生殖醫學中心胚胎室總監趙德如解釋，傳統的檢查精子黏貼度技術，可檢測出精子的活動能力，數量及形態等，但只是得個知字，新技術剛能作篩選，增加懷孕機會。


該中心至今為一對夫婦進行有關技術，該名年約四十歲的太太接受人工受孕後曾流產，丈夫經檢測後發現精子黏貼度低於正常水平。二人兩周前接受新技術，現正處於觀察期。





參考資料: 星島日報
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男士必須避免的9個弱精行為 (一)

都市人平均結婚年齡一再推遲，基於女性生育能力與年齡成反比，不少夫婦新婚後都必須急急腳造人。然而調查發現，香港男性對生育知識的掌握只得「半桶水」，哪些生活習慣會影響精子質量也不太清楚。由於精子過弱不會有徵狀，身體健康的男士，精子也未必活躍。婦產科專科醫生陳億仕醫生建議嘗試了一段時間，但尚未成功自然懷孕的夫婦，就要接受產前檢查，評估生育能力。

卓健醫療在本年7月委託生活易進行《男士生育知識調查》，成功訪問730名受訪者。結果發現，雖然達80%受訪者知道精子問題是男性不育的最主要原因，但超過67%不同意或不肯定男士使用手機會減少精子數量，反映受訪者雖然知道精子是成孕的關鍵之一，卻不清楚哪些生活習慣影響精子質素，亦不知道如何確保精子數量足夠。

臨床經驗中，陳醫生經常遇見對計劃生BB有錯誤觀念的夫婦。其中一個個案中太太自行購用了排卵棒測試排卵期，得知結果後便讓丈夫「儲精」一個月再行房，以為這樣便可培育出較高質素的精子。但陳醫生指出，精子若長時間不被排出，困於體內，是不健康的。若兩夫婦的生育能力正常，只要維持每星期2次房事的頻率，一般都能夠捕捉到女性的排卵時間，自然成孕。

若男士們想保持精子的數量和質量，就應該注意以下9個生活習慣。


1. 高脂肪飲食

高脂飲食習慣會造成肥胖和提高心血管疾病的危機是眾所周知的，但原來攝取高脂奶類食物也會使男性正常型態的精子數量減少3.2%。男士們必須留心。



參考資料: fertility.com.hk/egg-freezing-hk.html
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的婦產科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料.

卵子冷凍技術的背景

胚胎及精子冷凍技術早已被認為是輔助生育的其中一種方法。最近，涉及卵子超低溫保存的新技術亦日趨成熟。由冷凍卵子經過解凍後受精，成功懷孕和分娩的個案越來越多。一些還沒找到理想生育伴侶或覺得自己未達適婚年齡的女性，均是適合卵子冷凍的受眾。

 

讓女性得以延遲生育

眾所周知，女性的生育力會隨著年齡的增長而逐漸下降。此外，高齡產婦的流產率和胎兒的出現缺陷的機會也較年輕孕婦為高。這主要是因為胚胎染色體異常的機率會隨著婦女年齡的增加而升高。

由於高齡懷孕所導致的種種問題，隨著卵子低溫保存技術的進步，女性可選擇在年輕、適齡懷孕時冷凍卵子，作日後懷孕之用，以增加生育機會。

 

為癌症患者冷凍卵子

卵子冷凍技術對於癌症患者尤其有用。癌症治療如化療和放射治療已證實會對卵巢內的成熟卵泡造成損害。這些治療專針對患者體內快速分裂的細 胞進行攻擊，而卵巢內的卵子亦因此而受到破壞。在許多情況下，接受了化療或放放射療的女性會提早進入更年期，以致無法使用自己的卵子生育。

癌症患者可在化療和放射治療前冷凍卵子，作日後懷孕之用。

 

未能獲得精子作體外人工受精

偶爾，男性伴侶無法在取卵當天成功收集精液樣本。此時，可先把卵子冷藏，待精子收集後才進行人工受精。

 

新鮮卵子與冷凍卵子相若

2012年10月，美國生殖醫學會（ASRM）得出的結論是，現在有充分的數據證明使用新鮮卵子與冷凍卵子進行體外人工受精的受精率和受孕率相若。此外，卵子的冷凍和解凍並沒有增加嬰兒染色體異常、先天缺陷或發育缺陷的機率。因此，卵子冷凍技術不應再被視為實驗性質。




參考資料: fertility.com.hk/egg-freezing-hk.html
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矽谷兩巨頭開先河 倡押後懷孕 蘋果fb挽女人才 資助凍卵搏殺

生兒育女、搏殺職場，對女強人而言，猶如魚與熊掌。為挽留人才，甚至要女員工更賣命，美國矽谷兩巨頭蘋果公司（Apple）跟facebook，決定資助女員工冷凍卵子，押後懷孕，以便她們全情投入事業拼搏。這是首次有大企業以非醫學理由為僱員冷凍和儲存卵子埋單，意味科技公司以另類福利來招攬女人才。

現職fb的員工剛剛開始享用這福利，而蘋果最遲亦將在明年1月推出，兩者分別將其歸類為「代孕福利」（surrogacy benefit）及「生育福利」（fertility benefit），雖然名義不同，但人均資助上限同樣是20,000美元（15.6萬港元）。

人均資助上限15.6萬

現時每抽卵一次收費約10,000美元（7.8萬港元），而醫生一般會建議客戶冷凍最少20顆卵子，即要抽卵兩次，已花掉整筆津貼，其後每年約500美元（3,900港元）的儲存費就要員工自理。除了冷凍卵子，男女夫婦尋求人工受孕、同性戀僱員尋找代母或捐精者都獲納入資助範圍，蘋果員工還可報銷領養孩子費用。

生育津貼越趨普遍，著名人力資源顧問公司Mercer的數據顯示，在規模500人或以上的企業之中，2008年僅有54%會資助女僱員接受生育評估，但數字到去年已增至65%；而補貼生育治療的企業，比例亦由不足六成增加至近七成。不過以非醫學理由資助員工凍卵則相當罕見，蘋果跟fb算是開了矽谷甚至全球先河。

正視女強人工作跟生理時鐘矛盾

分析形容這是矽谷一場「津貼競賽」，「正視了職業女性工作時鐘跟生理時鐘的矛盾，女性建立事業的黃金期往往撞著懷孕的最佳時間」，幫助她們延遲懷孕正好讓她們有權選擇將事業放優先，令生育不再成為大展拳腳的掣肘，是一種回饋之餘，公司自身亦有得益，帶來雙贏。

其實津貼競賽在矽谷已掀起多時，企業為挽人才，奇招百出，例如fb給予剛為父母的員工4,000美元（31,200港元）「奶粉錢」就為人津津樂道。分析讚揚矽谷兩巨頭今次的做法具前瞻性，可望帶領同業以至整個就業市場更關注生育福利問題。想要像fb營運總監桑德伯格（Sheryl Sandberg）、或是雅虎行政總裁邁耶（Marissa Mayer）一樣，身居要職又兼為人母，對職場女性而言不再是遙不可及。

美國全國廣播公司/美聯社



參考資料: 蘋果日報
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篩選精子提高懷孕成功率

人工受孕是不少不育夫婦的新希望，但受煙酒過多及工作壓力等因素影響，令不少男士的精子黏貼度偏低，即使接受人工受孕都會導致流產。有診所從美國引入新技術，能通過顯微鏡做篩選，挑選最靚仔的精子，再進行人工受孕，能將成功懷孕率增加至約五成。

不育的其中一個原因，是女士的子宮輸卵管過長或過窄。導致出現閉塞，但亦有機會是因為男士煙酒過多或工作壓力等所致。人工受孕雖能直接將精液輸入子宮，增 加懷孕的機會。但若精子的黏貼度，即活躍的精子能成功與包圍著子宮的透明質酸結合的比率偏低，即使接受人工受孕後，流產的機會亦會增加。

 

降低流產風險

針對精子黏貼度低的男士，有本港診所從美國引入透明質酸篩選精子作細胞漿內單精子注射 (PICSI Sperm Selection) 的新技術，從精液中挑選最活躍的精子，並將它直接注射到母體內，增加成功懷孕的機會。


外國文獻顯示，使用新技術後，女士成功懷孕的機會由以往約百分之三十八，增加至約百分之五十；流產的風險由百分之十五，降至百分之三。


香港生殖醫學中心胚胎室總監趙德如解釋，傳統的檢查精子黏貼度技術，可檢測出精子的活動能力，數量及形態等，但只是得個知字，新技術剛能作篩選，增加懷孕機會。


該中心至今為一對夫婦進行有關技術，該名年約四十歲的太太接受人工受孕後曾流產，丈夫經檢測後發現精子黏貼度低於正常水平。二人兩周前接受新技術，現正處於觀察期。





參考資料: 星島日報
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不育婦18年無所出 停經前 4年抱4

 

有仔趁嫩生之說未必完全正確，研究指部分女性接近更年期時，卵子會變得更活躍、較易受孕。

 

英國一名婦人便在43歲才發力狂生，一口氣誕下3女1子，令這對高齡爸媽忙到倒瀉籮蟹。

 

現年48歲的Louise Spicer，24歲嫁給年長她18歲、育有3孩的再婚漢Bernard。她原以為很快便有喜，結果努力了18年、經歷宮外孕、切除輸卵管及體外受精均失 敗，夫妻惟有疊埋心水過二人世界，04年並移居西班牙。誰知她在42歲才意外有喜，接連誕下現年5歲的長女、3歲兒子及2歲孖女！英國數據顯示，40歲以 上產婦數目於過去10年上升近1倍。

 

有研究指，某些女性受遺傳影響，接近停經期時，生育能力反而更高，可能因卵子數量急降而刺激卵子變得活躍，增加懷孕機會。

參考資料: www.reprodmed.com
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蛋白功能受損致不孕

科學家破解不孕之謎，元凶是子宮內壁一個重要蛋白的功能受損，令受精卵無法正常於子宮着床，即使僥倖成功着床懷孕，隨時因胎盤不穩而流產，相信也是導致慣性流產及宮外孕等懷孕問題的原因之一。


研究發現名為「Wnt5a」的蛋白，負責引導受精卵在不斷分裂過程中，逐漸移到子宮，並於適當時間與位置着床，形成胎盤順利懷孕。不過，當 「Wnt5a」蛋白的功能受損時，胚胎便無法正常着床，過程出錯不但會導致不孕，更有機會因着床位置出錯，例如誤落在輸卵管、卵巢或腹腔，引致宮外孕。引 導受精卵着床多於一個蛋白，科學家需評估其他蛋白的影響，才能研發針對性的治療。



參考資料:  蘋果日報
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子宮內膜異位症個案分享

個案一

年齡： 32歲

病歷：嘗試自然懷孕2年不成功。被診斷患有子宮內膜異位症。

治療方法：施以腹腔鏡手術將約3厘米的朱古力瘤切除，並發現輸卵管有少許黏連，在手術過程中同時清除。結果手術後第一個月經週期開始前已懷孕。

個案二

年齡：32歲

病歷：六年前曾經進行腹腔鏡手術清除左邊卵巢子宮內膜異位囊腫(Endometriotic cysts；約6厘米)。結婚兩年未能懷孕，超聲波檢查發現左邊卵巢有囊腫復發，約5厘米，再進行腹腔鏡手術清除囊腫，兩邊輸卵管暢通。

治療方法：手術後再利用排卵藥配合行房時間，於第三個治療週期成功懷孕。

個案三

年齡：34歲

病歷：被診斷為子宮內膜異位症，兩邊卵巢都出現朱古力瘤，導致無法成孕。

治療方法：進行腹腔鏡手術將兩邊卵巢內的朱古力瘤切除，但卵巢的功能受損嚴重。利用體外授精(IVF)方法，在卵巢內抽取5粒卵子，結果全部都能授精並成功培植出胚胎。最後選擇移植兩個胚胎，成功誕下雙胞胎。

參考資料: www.reprodmed.com 
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多囊卵巢症候群個案分享(2)

 

個案四

年齡：一對年輕夫婦，女方只有29歲。

病歷：經兩年嘗試，仍未能懷孕。經檢查後: 發現患有嚴重早發性卵巢衰竭，卵巢猶如43歲的女性。

治療方法：首次IVF療程: 只有四粒卵子，由於質素欠佳，所以療程失敗。第二次IVF: 3粒卵子，1個成功成孕。由於該女士仍有很大機會提早更年期。她需要接受荷爾蒙治療及定期檢查身體，確保沒有患上與更年期相關的疾病 (例如心臟病、骨質疏鬆等)。

教訓: 盡早檢查，檢查結果有機會改變你的生育計劃。如果身體狀況良好，你可以選擇延遲生育，否則你可能希望盡早生兒育女。而且你需要確保自己的身體能應付照顧兒女的負擔。

個案五

年齡：33歲女士

病歷：曾於年經時墮胎3次。由於曾墮胎三次，她從未想過懷孕竟然是個難題。當她想懷孕時，發現自己有衣原體感染及輸卵管閉塞。輸卵管閉塞極有可能是由受污染的非法墮胎所致。

治療方法：她需要接受IVF 治療。

教訓: 儘管你曾經懷孕，但你的身體狀況會隨時間改變，將來可能難以成孕。而且，不潔淨及非法墮胎是導致不育的一大原因。

參考資料: www.reprodmed.com
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儲存器皿 - 確保取出的卵子溫差縮小

冷藏卵子, 卵子冷藏...為了保存女性的生育能力，冷藏卵子是其中一個方法。

近年有很多硏究報告
­指出玻璃化冷凍(Vitrification)卵子技術的成功率十分高，需要時可以將­這些玻璃化冷凍的卵子融解，再以細胞漿內精子注入法(ICSI)把精子注入卵子內，培­養後的胚胎可以植入子宮而令女性懷孕。

這些經過玻璃化冷凍的卵子成功的懷孕率與採用新­鮮的卵子相若。而根據The Practice Committees of the American Society for Reproductive Medicine的建議，這技術已完成實驗階段，可以應用到有需要的女士身上。



參考資料: www.reprodmed.com
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處理不育症 - 評估及輔導

 處理不育症 - 評估及輔導

治療前患者需先了解相關資訊及接受適當的輔導。輔助生育的科技方法只能用於有合法註冊的夫婦。女方年齡多數介乎18-45歲之間，並且身體健康及沒有不適合懷孕的因素。



處理不育症

輔導能協助患者適應不育的情況及了解輔助生育提供的服務。輔導後，尋求治療的夫婦可有充份時間考慮，然後決定進行療程。輔導亦可以協助部份不適合治療或治療後失敗的不育夫婦接受現實及調節他們的期望。如有需要，患者可轉介接受特別輔導或輔助組織的指導。





評估及輔導會顧及擬誕孩子的福利及夫婦的身體、精神和社交健康，包括以下因素:

1. 當事人對撫育和教養一名或多於一名孩子的責任承擔；
2. 當事人是否有能力為藉治療所誕孩子提供安穏和有助成長的環境；
3. 當事人及其家族的病歷；
4. 當事人的年齡，以及日後照顧或提供孩子生活所需的能力；
5. 當事人是有有能力照顧藉治療所誕的孩子的需要，包括多胎生產或殘疾帶來的各種影響；
6. 對所誕的孩子造成損害的任何風險，包括傳播傳染病、遺傳病、妊娠期間的胎兒毛病，以及疏忽照顧或虐待孩子的問題。
7. 輔導的結果

参考资料: www.reprodmed.com

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名人效應 人工受孕趨增

專家：年逾40成功率僅一成


歌手陳慧琳曾承認以人工生殖技術，去年成功誕下第二名兒子「小龍包」；前年誕下一子的李嘉欣，也不時被傳接受人工受孕再「陀B」，令不少女士也希望能高齡成功生育。婦產科專科醫生陳億仕表示，約五年前，其診所的求診者中，約30%為40歲或以上女士，近年已增至約佔一半。他指出，不少人希望待事業有成或經濟條件好時才生仔，「年紀大咗，心態轉變，突然好想有下一代，就想用人工受孕幫手，以為自己可以好似名人咁，年紀大都可以生仔」。

 年紀大難用冷凍技術

他表示，以往曾有48、49歲女士因不育求助，最近更有52歲女士求診，欲靠人工生殖技術產子，令他感驚訝。他指女性隨年紀增長，卵子質素會下降，培養到胚胎的機率會大跌，如年過40歲，人工受孕的成功率跌至僅10%。他強調並非所有女性求助人工生育也能輕易成功，呼籲有心生育者，應及早準備。


體外受精技術（IVF）為近年最常用的人工生殖技術，他引述近年美國研究指，先將胚胎冷凍，可令成功懷孕率提高至近39%，比使用新鮮胚胎27.8%成功率高。他指女性接受體外受精過程中，需注射排卵針輔助排卵，或致子宮內膜變薄，影響胚胎著床機會，使用冷凍胚胎技術為另一選擇。醫生期間可安排病人服藥，令子宮內膜變厚才放入胚胎，提高成功懷孕機率。惟年紀大，如40歲或以上，或胚胎數目較少女性，較少選擇冷凍胚胎，除需分秒必爭外，胚胎數目少或質素較差，也未必適合使用冷凍技術。

婦產科專科  陳億仕醫生



參考資料: 蘋果日報
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人工受孕較多雙胞

茱莉亞羅拔絲當年接受人工受孕，後來誕下一對龍鳳胎，究竟兩者有沒有直接關係？


婦科專科醫生龍炳樑昨日在電話中說：「龍鳳胎其實即係唔似 雙胞胎，即係由兩個獨立卵子所出，呢種雙胞胎係有遺傳因素 ，只要個家庭本身有多雙胞胎 傾向，咁有龍鳳胎機會就會大 ，呢 係以往事，因為家會用藥，用激素刺激，就會增加多胞胎可能性，呢就係人為因素。」至於人工受孕會否增加生龍鳳胎 機會，龍醫生續說：「機會一定係大 ，事實上有 呢項技術之後，世界上係多 多胞胎，因為人工受孕就係刺激卵巢出多 卵子，從而提升懷孕機會，所以有多胞胎 機會就會大 。」




參考資料: hk.apple.nextmedia.com
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子宮內膜異位 - 朱古力瘤

不少婦女有經痛的經驗，經痛其中一個原因是患上俗稱「朱古力瘤」的子宮內膜異位。不過，完全未試過經痛的婦女別以為自己安全，原來此瘤可在不知不覺中長大至直徑十八釐米，如人頭般大，女患者腹部隆起才發覺，要動手術切除。也有女患者從不感經痛，突然痛至「標眼淚」才發現長出朱古力瘤。若未及時施手術切除，一旦此瘤破裂，可引致急性盆腔炎。

正常的子宮內膜組織會在女性每月周期，沿陰道排出，但若出現逆流排不清，經血積聚在盆腔內，便會引致子宮內膜異位。若殘留經血留在卵巢內，日積月累便形成俗稱朱古力瘤的血瘤。當朱古力瘤過大，便須施手術切除。


由於子宮內膜每月隨婦女來經而趨活躍，因此難以斷尾，病情會復發，更可致不育。


患子宮內膜異位

年約卅四歲的林小姐雖然很幸運，從未因經期來臨而感到經痛，但原來十多年來受子宮內膜異位困擾，已先後兩次切除朱古力瘤。當第三次復發時，左邊卵巢附近的朱古力瘤直徑達十八釐米，令林小姐腹部隆起，結果以微創手術切除。林小姐手術後注射避孕針，減低子宮內膜活躍程度，以便拖慢復發時間。

從事貿易工作的張小姐，一向沒有明顯經痛。直至二○○七年初，廿九歲的她經痛突然變得嚴重，同年八月更痛得無法工作，被迫辭職。婦產科醫生經超聲波檢查發現，張小姐左邊卵巢附近有一個直徑六釐米的朱古力瘤，遂於九月以手術切除。她手術後不久懷孕，○八年誕下嬰兒。

 
懷孕是治療方法

醫學界估計，子宮內膜異位受到賀爾蒙分泌、家族遺傳和經血倒流到輸卵管、卵巢等位置引致。約一成至兩成半處於生育年齡的婦女患子宮內膜異位，其中近一成半出現朱古力瘤，發病年齡為廿八至廿九歲。

婦產科專科醫生指出，朱古力瘤容易復發，手術後一年有一成女病人復發，手術後十年復發率更近百分百。因此，患者若能於手術後盡快懷孕，一方面受孕機會高，且懷孕期間九個月自然停經，子宮內膜可以「休息」，能減低復發機會。若產後喂母乳，更可進一步減低復發機會。懷孕是「治療」子宮內膜異位的方法。



少吃當歸雪蛤膏
女士若患子宮內膜異位，應少吃當歸、鹿茸等補血中藥，亦少吃黃豆類食物和雪蛤膏，以免雌激素刺激朱古力瘤形成或復發。若婦女停經後仍出現朱古力瘤，更可能是惡性腫瘤，醫生須為病人詳細檢查。





資料來源:orientaldaily.on.cc/
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子宮輸卵管造影檢查(HSG)

透過X光檢查，分別判斷輸卵管是否暢通及子宮形狀是否正常。檢查通常會於月經後，排卵期前進行，減低對初期懷孕造成的影響。

醫生或放射學專家會將一個窺器放 入陰道，先清潔子宮頸，再將一個金屬套管放置在子宮頸內，透過金屬管，醫生將顯影劑(含有碘)注入子宮。當顯影劑進入輸卵管後，便可顯示輪卵管的長度。

正 常情況下，顯影劑會從輸卵管的出口流走，否則便顯示輸卵管閉塞。只需改變患者躺臥的姿勢，醫生便可攝取子宮與輸卵管的影像，檢查子宮腔和輸卵管的異常狀 況。





參考資料: www.reprodmed.com
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精子,卵子與胚胎之關係

睪丸是製造精子的器官，它是位於陰囊之內而並非藏於體內，因為精子的成長環境是要比正常體溫攝氏三十七度略低兩度左右。

如果慣常享受溫泉或蒸氣浴，這樣可能導致精子數量及活動能力下降，不過這些影響並非是永久性的，隨着改善睪丸四周的溫度，精子數量及活動能力有望提升。穿着緊身褲或長時間在高溫環境工作，精子可能同樣受到影響。

形成胚胎的另一個細胞就是卵子，卵子細胞是位於卵巢的表層，卵子數目是不斷下降的，由初生時一至二百萬到進入青春期，已減至四十萬，當到達四十歲時剩下的卵子數目已不多，因此女性的生育機會約在三十五歲後開始下降。

當然，個別的卵巢會有不同，但普遍超越四十歲之後，治療不育的效果必然大減。有少數婦女出生時的卵子細胞已不足，所以未達四十歲已再沒有剩餘的卵子，這個情況就是早發性卵巢衰竭，所以生育年齡實在不肯定能夠維持多久，早些計劃生育才是良策。

治療卵巢疾病的手術亦可能影響卵子的數目，因為切除卵巢囊腫時必然會同時切去緊貼着的表層，因此必定會失去部份卵子細胞，如果曾接受過多次手術，就有可能導致卵巢失去反應，情況與年齡增加而失去卵子相似。

     

卵巢是不能製造新的卵子細胞，失去的卵子是永久性的，藥物也無法補救。手術後也可以引起黏連而導致輸卵管閉塞，因此要慎重評估手術對日後生育的影響。

龍炳樑 婦產科專科醫生

      

參考資料: news.hkheadline.com/

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應向自己的婦產科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

不育婦18年無所出 停經前 4年抱4

 

有仔趁嫩生之說未必完全正確，研究指部分女性接近更年期時，卵子會變得更活躍、較易受孕。

 

英國一名婦人便在43歲才發力狂生，一口氣誕下3女1子，令這對高齡爸媽忙到倒瀉籮蟹。

 

現年48歲的Louise Spicer，24歲嫁給年長她18歲、育有3孩的再婚漢Bernard。她原以為很快便有喜，結果努力了18年、經歷宮外孕、切除輸卵管及體外受精均失 敗，夫妻惟有疊埋心水過二人世界，04年並移居西班牙。誰知她在42歲才意外有喜，接連誕下現年5歲的長女、3歲兒子及2歲孖女！英國數據顯示，40歲以 上產婦數目於過去10年上升近1倍。

 

有研究指，某些女性受遺傳影響，接近停經期時，生育能力反而更高，可能因卵子數量急降而刺激卵子變得活躍，增加懷孕機會。

參考資料: www.reprodmed.com
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如果試過宮外孕，有一邊的輸卵管切去了，請問做 IUI 還是 IVF 呢?

這個是價值觀的問題，宮外孕很多時都是因為受到一些感染，而你是不知道的，
因為一點都不痛。 輸卵管受到破壞而導致出現宮外孕，輸卵管不一定是塞了，也
可能是它的毛髮不懂得移動, 令胚胎去到那兒就不能再移動推進入子宮那兒，就成
了宮外孕。 切了一邊,另一邊是通的。但其實因為有一邊已經受到破壞, 另一邊受
破壞的機會相對高了的。

                

                      

所以正常一個人，如果懷孕了，不論你是做IUI還是自然懷孕, 發生宮外孕的機會大
約是1%；如果你子宮有一邊有宮外孕，另一邊的輸卵管發生宮外孕的機會會增加
10倍（10%）。

無錯10%都唔算是很高，如果你心態是這樣就可以做IUI了。因為你仲有一邊是暢
通的。雖然你的成功率低了(因你只有一邊, 切了左邊的輸卵管, 左邊的卵泡便沒有
用了, 右邊的輸卵管有99.9%是拿不到左邊的卵泡的, 有時拿到但機會很低)。

你在自然週期做IUI,不使用排卵藥,已經很輸洩，因為如果是有問題的一邊排卵，你
就可以放棄了。除非用落藥谷到兩邊都有卵子排出。而你亦要有心理準備,你另一
邊的輸卵管會有10%的機會會發生宮外孕。如果你覺得做IVF不會宮外孕，這是不
正確的，只是機會率低好多。

如果你心理上無辦法再接受多一次宮外孕的話, 醫生會建議你做IVF。當然，金錢
是一另外一個考慮問題。

如果你想簡單一點, 都有9成機會不是宮外孕, 那你可能會選擇做IUI。

而沒有一個絕對正確或是錯的答案。




參考資料: fertility.com.hk

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