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2015年6月9日 星期二

雪胎 停電怎麼辦?





 



有人會問,如果雪胚胎的缸停電怎麼辦。 不是說它不會停電, 而是-180℃這溫度不是靠電力就做到的,電力不能夠做到那麼低溫。


-180℃其實是靠“液氮缸”,液氮缸好像暖壺一樣。
液氮在出面,我們加液氮, 然後切斷電源, 一星期後還是-180℃。唯一令液氮有機會走的,是你開缸放東西的時候, 就會溜走了一些出來。
現在的缸都有警報系統的, 如去到 -175℃, 整個center 的醫生﹑胚胎師及姑娘的電話都會嚮。所以不需要擔心這個問題。




參考資料: www.reprodmed.com
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2015年5月11日 星期一

如何減低IVF 後流產的風險

 blood test

接受IVF後有機會流產,事實上,流產的機率與自然懷孕的孕婦相若。由於接受IVF 的女士大多為高齡孕婦,流產難免會對她們造成很大打擊。年介三十的女士約有五份一人會流產,而四十二歲的孕婦流產的機會更高達50%。跟據研究及經驗,以下是減低IVF 後流產的風險十大貼士。

1. 檢查甲狀腺激素(TSH)


IVF 前一般會抽血檢查血液內的性激素水平,有研究顯示甲狀腺激素水平異常與流產有關,而患者可透過藥物治療甲狀腺激素水平異常的問題。



2. 接受宮腔鏡檢查

子宮異常會影響胚胎着落,即使成功懷孕,亦可能引致流產。子宮肌瘤/瘜肉、曾接受人工流產手術,導致子宮內壁受損均是常見的問題。子宮內窺鏡比超聲波較容易檢查出子宮問題,並且能即時修正。


3. 選擇合適的黃體激素藥物

開始IVF治療後,醫生會處方黃體激素藥物以維持胚胎發展。黃體激素藥物有口服、啫喱狀及注射劑等配方。

大部份人會選擇陰道藥物,因為身體容易吸收,效果更佳。肌肉注射是黃體素處方的黃金標準,但方法較麻煩,需要患者每天到診所接受注射。

有些藥物可以避免服用後出現嘔心的情況,避免嘔吐,影響藥物吸收,甚至造成流產。不過,陰道或注射式的藥物吸收不會受嘔吐影響。


4. 接受IVF前培養良好生活習慣

接受IVF前培養良好生活習慣,戒煙、酒、維持正常體重及配合均衡飲食。成功懷孕後應避免捱夜及搬運重物。


5. 檢查血液濃度

治療前應先檢查血液問題。凝血指數高低亦會影響到胚胎的血流,有機會引致流產。部份血液問題可以透過血液測試檢查。即使有問題,亦可使用藥物治療,減低流產的風險。


6. 你身體有太多NK 細胞?

NK 細胞 (Natural Killer cells) 是體內正常細胞,負責抵抗細菌入侵,有些報告指太多NK細胞積聚於子宮內壁會令細胞攻擊胚胎。


7. 準時服藥,準時停藥

即使只使錯過一劑藥,亦有可能導致流產。切記要準時,每天同一個時間服藥。通常懷孕十二週後便會停藥,情況因人而異。


8. 保護子宮頸


接受IVF 治療前應處理子宮頸問題,以免功虧一簣。以前接受過子宮頸手術、子宮形狀異常、曾試過懷孕晚期流產或早產等均屬於風險因素。及早發現,並於懷孕早期縫合子宮頸可避免子宮頸突然鬆開,引致流產。


9. 避免受感染


感染會引致流產,所以IVF 治療前後應避免受細菌或病毒感染,尤其是性病。維持良好的個人衛生及確保已接受足夠的疫苗注射,例如麻疹及其他可預防的疾病。




參考資料:  www.reprodmed.com
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2014年8月27日 星期三

精弱如何是好? - 精弱, 弱精子症


 


「當初丈夫若能衝破心理關口,早些接受精液化驗,我們一早已經可以做人工受孕,很快有自己的小孩!」目前已是一對龍鳳胎母親的阿芝,回想三年前的「生育經歷」,仍然歷歷在目,坦言丈夫遲遲不願做精液化驗,令她行了不少冤枉路。


阿芝在婚後一年找婦產科專科醫生做生育檢查,希望找出未能懷孕的原因。不過,一個又一個的化驗,均證明阿芝沒有生育問題,身體健康正常,此結果反令她增添 壓力及感到很困擾。「為了能夠快些生小孩,我在這三年,反覆做不同的生育測試,好像輸卵管檢查、排卵測試、進階排卵測試、衣原體檢查等等,醫生說要做的檢 驗都做了,結果都顯示健康一切正常。」


直至看見太太為生育問題弄至悶悶不樂,其丈夫阿輝才在三十三歲那年,願意接受精液化驗,結果證實他屬於「嚴重精弱」,只有百分之二十的精子屬於正常。嚴重 精弱很難自行成孕,故此醫生建議他們做人工受孕,抽取健壯的精子與卵子結合,結果阿芝在第一個人工受孕週期,已經成功誕下一對龍鳳胎,阿輝與阿芝及家人無 不為這兩個小生命,感到欣喜萬分。



精弱, 弱精子症

過去五十年的數據顯示男性的精子每況愈下。精子數目由以往1.13億下降至0.66億,而精液容量亦由3.40下降至2.75ml。男性問題佔夫婦生育困難的比重似乎愈來愈大。
到底為什麼會這樣呢? 以下是部份因素:

1.           年齡
2.           環境污染
3.           職業
4.           生活習慣,例如使用手提電話

男性的年齡是一項重要的因素。一名年約三十五歲的男士的生育能力只有廿五歲的男士的一半。

長期暴露於重金屬的環境(包括鉛和水銀),例如染織廠,建築工人等,會影響精子的質素。而我們日常的蔬菜上的殺蟲劑亦會帶來同樣的影響,尤其是影響農夫、園丁等職業的人士。

經常去桑拿、水療、使用電熱毯、工作環境太熱等都會影響精子的質量和數量。夏天的小巴司機坐在沒有冷氣的小巴內亦有同樣問題。

愈來愈多人使用手提電話,手提電話釋放的電磁波可能會減低精子的數量和質量,有些方法在某些情況下可以改善精子的質量,例如,某些藥物可以減輕氧化作用,提升精子的質量。如果精子太弱,夫婦可能需要輔助生育技術,例如IUI, IVF 等。藥物亦有助增加技術的成功率。




參考資料: www.reprodmed.com
 以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2014年7月30日 星期三

子宮肌瘤個案分享


 個案一

年齡:約36
病歷:原因不太明顯,懷疑是子宮內的一個約4-5厘米的肌瘤影響生殖能力。
治療方法:曾嘗試使用宮內人工授精(IUI)方法,失敗。施行手術將肌瘤切除後,再使用體外受精方法(IVF)方法,結果成功受孕。


個案二
年齡:35
病歷:不育兩年,向婦科醫生求診。照盆腔超聲波發現子宮有肌瘤,主要在子宮壁內(Intramural fibroids)

病人經期正常,輸卵管暢通;丈夫健康正常,精子質素良好。
治療方法:誘發排卵加宮腔內人工授精,試了兩個週期都不能成功懷孕;後來為病人進行肌瘤切除手術,再用誘發排卵加宮腔內人工授精,病人於第二個治療週期便成功懷孕。



參考資料: www.reprodmed.com
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。



2014年6月25日 星期三

多囊卵巢症候群個案分享(1)




個案一

年齡:約37
病歷:從超聲波檢查中發現兩側卵巢呈多囊泡狀排列,血液荷爾蒙檢查中,LH水平高於FSH水平,被診斷患有多囊卵巢症候群。在34歲時尋求輔助生肓治療,當時輸卵管通暢;而丈夫的精子檢查亦屬正常。結果使用高純度促卵泡素(Pure FSH)注射,在卵泡成熟時行房而成功懷孕。3年後再次計劃懷孕。
治療方法:嘗試注射Pure FSH兩個週期,刺激排卵,結果失敗。在第三個週期先服食糖尿丸,再注射FSH,待卵泡成熟時行房而成功懷有第二胎。

個案二

年齡:35
病歷:嘗試1(32-35),只曾向中醫求診。 他們前來求診時,我立即為她做腹腔鏡檢查: 一邊輸卵管閉塞,另一邊雖然沒有閉塞,但有病變。 經過一次IVF,胚胎移植,但可惜胚胎異位。及後我移除患者一邊的輸卵管,再用夾夾着另一邊輸卵管。因為,第一,病變的輸卵管有機會令患者再次胚胎異位,其次,半或完全閉塞的輸卵管,管內的有毒液體亦會影響患者再次成孕的機會。 第二個週期只有四粒卵子(因為年齡問題,所以卵子數目較少)。在32-35時,她浪費了寶貴的三年光陰。
治療方法:最後,有3個胚胎培植成功,當中兩粒轉移到患者子宮內。起初兩個胚胎都能發育,但後來只有一個能成功。這是她的照片。

個案三

年齡:女30,男33
病歷:嘗試三年後仍未能成功受孕。女方接受所有檢查後沒有異常,但男方因拒絕檢查,直至三年後嘗試不果,檢查時發現男方的精子有嚴重問題。只能選擇IVF
治療方法:一個IVF 週期後,成功誕下一對龍鳳胎。
教訓: 不要浪費時間等待,及早定期檢查。



參考資料:  www.reprodmed.com
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2014年5月28日 星期三

ivf 療程, ivf 過程


 


此療程包括刺激卵巢以產生多個卵子,以便在超聲波引導下抽取出來。進行人工受精是把卵
­子與處理好的精子混合起來。以待在數小時內完成受精。進行單精子卵漿內注射是挑選單一­條精子繼而注射入卵子內以逹至受精。

結合的受精卵子經過2-3天的發展,然後選擇形成的胚胎移植到子宮。移植後,剩餘適合­的胚胎會冷藏作未來備用。

體外受精可應用於以下情況: 輸卵管閉塞、受損或沒有輸卵管; 子宮內膜異位; 排卵問題; 原因不明及精子問題。




參考資料:www.reprodmed.com
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2014年5月14日 星期三

雪胎 停電怎麼辦?




 




有人會問,如果雪胚胎的缸停電怎麼辦。 不是說它不會停電, 而是-180℃這溫度不是靠電力就做到的,電力不能夠做到那麼低溫。


-180℃其實是靠“液氮缸”,液氮缸好像暖壺一樣。
液氮在出面,我們加液氮, 然後切斷電源, 一星期後還是-180℃。唯一令液氮有機會走的,是你開缸放東西的時候, 就會溜走了一些出來。
現在的缸都有警報系統的, 如去到 -175℃, 整個center 的醫生﹑胚胎師及姑娘的電話都會嚮。所以不需要擔心這個問題。




參考資料: www.reprodmed.com
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2014年1月6日 星期一

精弱如何是好? - 精弱, 弱精子症






「當初丈夫若能衝破心理關口,早些接受精液化驗,我們一早已經可以做人工受孕,很快有自己的小孩!」目前已是一對龍鳳胎母親的阿芝,回想三年前的「生育經歷」,仍然歷歷在目,坦言丈夫遲遲不願做精液化驗,令她行了不少冤枉路。


阿芝在婚後一年找婦產科專科醫生做生育檢查,希望找出未能懷孕的原因。不過,一個又一個的化驗,均證明阿芝沒有生育問題,身體健康正常,此結果反令她增添 壓力及感到很困擾。「為了能夠快些生小孩,我在這三年,反覆做不同的生育測試,好像輸卵管檢查、排卵測試、進階排卵測試、衣原體檢查等等,醫生說要做的檢 驗都做了,結果都顯示健康一切正常。」


直至看見太太為生育問題弄至悶悶不樂,其丈夫阿輝才在三十三歲那年,願意接受精液化驗,結果證實他屬於「嚴重精弱」,只有百分之二十的精子屬於正常。嚴重 精弱很難自行成孕,故此醫生建議他們做人工受孕,抽取健壯的精子與卵子結合,結果阿芝在第一個人工受孕週期,已經成功誕下一對龍鳳胎,阿輝與阿芝及家人無 不為這兩個小生命,感到欣喜萬分。



精弱, 弱精子症

過去五十年的數據顯示男性的精子每況愈下。精子數目由以往1.13億下降至0.66億,而精液容量亦由3.40下降至2.75ml。男性問題佔夫婦生育困難的比重似乎愈來愈大。
到底為什麼會這樣呢? 以下是部份因素:

1.           年齡
2.           環境污染
3.           職業
4.           生活習慣,例如使用手提電話

男性的年齡是一項重要的因素。一名年約三十五歲的男士的生育能力只有廿五歲的男士的一半。

長期暴露於重金屬的環境(包括鉛和水銀),例如染織廠,建築工人等,會影響精子的質素。而我們日常的蔬菜上的殺蟲劑亦會帶來同樣的影響,尤其是影響農夫、園丁等職業的人士。

經常去桑拿、水療、使用電熱毯、工作環境太熱等都會影響精子的質量和數量。夏天的小巴司機坐在沒有冷氣的小巴內亦有同樣問題。

愈來愈多人使用手提電話,手提電話釋放的電磁波可能會減低精子的數量和質量,有些方法在某些情況下可以改善精子的質量,例如,某些藥物可以減輕氧化作用,提升精子的質量。如果精子太弱,夫婦可能需要輔助生育技術,例如IUI, IVF 等。藥物亦有助增加技術的成功率。




參考資料: www.reprodmed.com
 以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2013年9月5日 星期四

體外受精(IVF: In vitro fertilization)

photo demonstrating the egg development on day 2
此療程包括刺激卵巢以產生多個卵子,以便在超聲波引導下抽取出來。進行人工受精是把卵子與處理好的精子混合起來。以待在數小時內完成受精。
結合的受精卵子經過2-3天的發展,然後選擇形成的胚胎移植到子宮。移植後,剩餘適合的胚胎會冷藏作未來備用。

體外受精可應用於以下情況:

  • 輸卵管閉塞、受損或沒有輸卵管;
  • 子宮內膜異位;
  • 排卵問題;
  • 原因不明及
  • 精子問題.

體外受精包括以下程序:

  • 核對婚姻狀況
  • 評估及輔導
  • 檢查包括血型、全血檢查、德國麻疹抗體、乙型肝炎抗原及丙型肝炎抗體、愛滋病抗原/抗體及梅毒(VDRL)檢驗
  • 荷爾蒙檢查
  • 簽署同意書
  • 利用激素促使卵巢產生多個卵子
  • 使用利用超聲波監察卵泡發展,及有需要時檢查血清雌二醇(oestradiol)水平
  • 在超聲波監察下進行取卵
  • 實驗室的技術員會將洗滌過的精子與卵子結合以達至受精。
  • 移植胚胎到子宮內
  • 黃體期支持以助子宮內膜增長及胚胎著床

參考資料: www.reprodmed.com

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2013年8月10日 星期六

如果試過宮外孕,有一邊的輸卵管切去了,請問做 IUI 還是 IVF 呢?

這個是價值觀的問題,宮外孕很多時都是因為受到一些感染,而你是不知道的,
因為一點都不痛。 輸卵管受到破壞而導致出現宮外孕,輸卵管不一定是塞了,也
可能是它的毛髮不懂得移動, 令胚胎去到那兒就不能再移動推進入子宮那兒,就成
了宮外孕。 切了一邊,另一邊是通的。但其實因為有一邊已經受到破壞, 另一邊受
破壞的機會相對高了的。
                
                      

所以正常一個人,如果懷孕了,不論你是做IUI還是自然懷孕, 發生宮外孕的機會大
約是1%;如果你子宮有一邊有宮外孕,另一邊的輸卵管發生宮外孕的機會會增加
10倍(10%)。

無錯10%都唔算是很高,如果你心態是這樣就可以做IUI了。因為你仲有一邊是暢
通的。雖然你的成功率低了(因你只有一邊, 切了左邊的輸卵管, 左邊的卵泡便沒有
用了, 右邊的輸卵管有99.9%是拿不到左邊的卵泡的, 有時拿到但機會很低)。

你在自然週期做IUI,不使用排卵藥,已經很輸洩,因為如果是有問題的一邊排卵,你
就可以放棄了。除非用落藥谷到兩邊都有卵子排出。而你亦要有心理準備,你另一
邊的輸卵管會有10%的機會會發生宮外孕。如果你覺得做IVF不會宮外孕,這是不
正確的,只是機會率低好多。

如果你心理上無辦法再接受多一次宮外孕的話, 醫生會建議你做IVF。當然,金錢
是一另外一個考慮問題。

如果你想簡單一點, 都有9成機會不是宮外孕, 那你可能會選擇做IUI。
而沒有一個絕對正確或是錯的答案。




參考資料: fertility.com.hk

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
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2013年7月29日 星期一

雪胎 停電怎麼辦?




有人會問,如果雪胚胎的缸停電怎麼辦。 不是說它不會停電, 而是-180℃這溫度不是靠電力就做到的,電力不能夠做到那麼低溫。


-180℃其實是靠“液氮缸”,液氮缸好像暖壺一樣。
液氮在出面,我們加液氮, 然後切斷電源, 一星期後還是-180℃。唯一令液氮有機會走的,是你開缸放東西的時候, 就會溜走了一些出來。
現在的缸都有警報系統的, 如去到 -175℃, 整個center 的醫生﹑胚胎師及姑娘的電話都會嚮。所以不需要擔心這個問題。



參考資料: www.reprodmed.com
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2013年6月25日 星期二

子宮肌瘤個案分享






個案一

年齡:約36

病歷:原因不太明顯,懷疑是子宮內的一個約4-5厘米的肌瘤影響生殖能力。

治療方法:曾嘗試使用宮內人工授精(IUI)方法,失敗。施行手術將肌瘤切除後,再使用體外受精方法(IVF)方法,結果成功受孕。




個案二
年齡:35

病歷:不育兩年,向婦科醫生求診。照盆腔超聲波發現子宮有肌瘤,主要在子宮壁內(Intramural fibroids)

病人經期正常,輸卵管暢通;丈夫健康正常,精子質素良好。

治療方法:誘發排卵加宮腔內人工授精,試了兩個週期都不能成功懷孕;後來為病人進行肌瘤切除手術,再用誘發排卵加宮腔內人工授精,病人於第二個治療週期便成功懷孕。






參考資料:www.reprodmed.com

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
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2013年6月5日 星期三

OL坐冷氣房易不育



本港愈來愈多夫婦延遲生育,有中醫師表示,大多都市女性身處辦公室冷氣環境,加上節食減肥過度、容易引致氣血不足等腎虛症狀,大大削弱受精卵於子宮着床成長的能力。中醫師建議女性多運動,避免吃肥膩食物,改善生活習慣配以適合中藥調理身體。

東華學院結合保健中心中醫師甘婉菁表示,女性不育症型主要分五種,即腎陽虛型、腎陰虛型、肝氣鬱結型、痰濕型及血瘀型。腎虛主因是運動不足,氣血不好,文職女性經常在冷氣環境工作,易令身體受寒,影響受精卵着床到子宮壁成長,「腎陽虛就係因為子宮寒,冇一個溫暖環境畀胚胎長大。」肝氣鬱結則因壓力大,患者經期前後不定,精神抑鬱,氣血運行不好,子宮供氧能力差。


中藥治療招募200婦

東華學院商學院及醫療科學學系榮譽教授陳億仕指出,人工受孕成功率按女性的年齡增長而減少,三十歲多的成功率為三成,四十歲以上跌至一成半至兩成。

東華學院計劃招募二百名不育婦女參與研究,當中一百人接受兩個月中藥治療,另一百人為對照組,之後兩組人接受人工受孕,以對比成孕率。招募對象為一年內未能成功懷孕、曾向醫生求助的婦女,年齡不限,中醫診金免費,藥物自費。




以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
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資料來源:the-sun.on.cc/

2013年5月29日 星期三

港婦恨生育比例創20年新高



家計會最新調查發現,本港逾兩成受訪婦女希望生育或再生育,比例創二十年新高,可惜事與願違,接近四成表示實際子女數目少於預期,調查更歷史性發現「一孩家庭」多過「兩孩家庭」。


分析指本港夫婦遲婚、遲生育,即使想生育,也有心無力,
長遠更會影響本港年齡結構及加劇人口老化。




家計會去年八月至十二月,上門探訪一千五百一十八名十五至四十九歲已婚或同居的婦女,以及其一千零五十九名配偶或伴侶,同類調查自一九六七年開始每五年進行一次。

調查發現,期望生育或再生育的婦女比率明顯增加,由五年前的一成二,大升至去年達兩成,增幅近六成,創廿年新高;相對地,不想生育或再生育的比率則由八成下降至六成三,亦創二十年最低,反映女性對生育期望更為積極。

在子女數目方面,受訪婦女理想子女數目由五年前平均一點五九個,上升至去年的一點六七個,不過實際子女數目由一點四九個,下降至一點二四個,調查更發現「一孩家庭」比率達三成七,首次超越「兩孩家庭」的三成二,認為子女數目少於預期的婦女,更於五年間大增近五成,至三成九。




家計會研究小組委員會主席葉兆輝稱,調查結果與婦女遲婚、遲生育有關,本港婦女結婚年齡中位數為二十八歲,通常計畫婚後兩、三年生第一胎,但屆時懷孕的機會已經大為下降;另一方面,本港工作時間長,工作單位沒有家庭友善支援政策,工作變相排斥懷孕。該會執行總監范瑩孫認為,本港夫婦於計畫生育上墨守成規,要三十歲前進修、工作,三十歲後才考慮結婚生育,結果把生育計畫濃縮於三十至三十五歲進行,生育太遲。

葉兆輝指本港婦女遲生育、子女數目減,長遠會增加政府的財政負擔,「生不生是個人決定,但多了人不生就是社會問題。」他說,以往的家庭有幾個子女供養父母,新一代家庭子女數目減少,下一代供養父母的責任變相增加,這個責任遲早轉移到政府身上。

另外,調查反映港人避孕知識貧乏,約八成受訪夫婦或同居伴侶於避孕知識評估中都不合格,於九分滿分中,受訪男性平均得分為二點六分,女性平均得分為三點一分。最常見誤解包括,有女性以為「避孕套外塗上『凡士林』不會令避孕套穿破」、「避孕丸不會增加子宮癌的風險」等。

有關避孕措施方面,撇除那些想生育、已停經,及沒有行房的受訪者,表示「一向都有(避孕),但剛巧過去幾次都無」、「有時有,有時無」及「從來都不避孕」的受訪婦女共佔一成八,比五年前升逾一倍。







以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。資料來源:  星島日報

2013年5月21日 星期二

輔助生育 (下)


男性不育原因

導致男性不育的主要原因,首推精子質素欠佳。 精液中必須有足夠精子,每毫升最少2,000萬條,而當中40%至50%有活動能力,並且最少要有15%正常形態才算是合格。所謂精子正常形態不足,所指的是精子外表,正常的精子就像一隻蝌蚪,但當精子出現頭大、頭小、頭尖、兩個頭或兩條尾都是不正常的形態。

男性不育的另一主因是睪丸問題,包括睪丸功能不全、睪丸靜脈曲張、腮腺炎引起的睪丸炎併發症,這些問題都會損壞睪丸製造精子的功能。其他可能有性功能障礙、 睪丸特別細小、 輸精管閉塞令精液內沒有精子 、陰囊靜脈曲張令陰囊溫度上升,影響精子製造功能。還有部份是先天原因,即荷爾蒙分泌不足,未能刺激睪丸發育製造精子。長期於高溫環境工作的男仕亦要多加注意,高溫對睪丸製造精子的功能是有着負面的影響。




女性不育原因

至於女性不育的第一號主因是年齡問題。 (相關文章: 一個合適你的生育年齡 ) 卵子的質素將隨年齡增加而下降 (Appendix I),影響受孕機會,所謂「有仔趁嫩生」自有其道理,礙於現代人生活繁忙,當擁有適合養育下一代的環境時,年紀可能已經相當大,一般而言,35歲以上會被界定為高齡產婦,這個年歲的女性也要及早留意不育的問題。

女性不育的另一主因是盤腔炎。置於盤腔的內生殖器官,包括卵巢、輸卵管、子宮頸等所患的炎症都算是盤腔炎。盤腔炎的惡化及蔓延,往往會影響到輸卵管的健全,亦會直接影響女性受孕機會。另外一個不育的主要原因是排卵失調,包括沒有排卵及排卵不規則。其他可能有 子宮問題如瘜肉、肌瘤深入子宮內膜、嚴重的子宮內膜移位導致卵巢出現朱古力瘤,令輸卵管黏連亦會導致不育。當然性功能障礙亦是一大原因,女方進行性行為時感到痛楚,致令陰莖未能進入陰道射精。

每個女性大約每個月排卵一次,卵子離開卵巢後只有24小時壽命,若果在這段時間內沒有遇上精子就不能成孕。因此即使身體狀況一切正常,部份人仍然難以懷孕,例如觸摸不到排卵時間等。周期失調的女性亦要格外留神,經期紊亂固然要注意,周期很長,例如每年只有數次經期,或者長時間沒有月經的女性亦應提早正視問題。

另外,男女雙方如果體形過於肥胖,曾經接受放射性治療或曾感染性病,他們的生育能力都可能有所不足。

龍炳樑   婦產科專科醫生







以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。資料來源: yes-parents


2013年5月16日 星期四

輔助生育 (上)






當努力造人一段時間後仍未能懷孕,最好正視問題,前往求醫。現時醫學倡明,先找出影響懷孕的問題,對症下藥,有效提高勝算。亦可以聽從專業意見,考慮以輔助生育方式,包括 宮腔內人工授精(IUI)及體外受精(IVF)兩種方法,去提高懷孕機會。


不育的原因

根據醫學上的定義,當一對夫婦在沒有使用任何避孕措施,而經常有性行為,但於一年內都未能懷孕,醫學上會被定義為不育。 統計數字顯示,香港每六對夫婦就有一對遇到不育問題。「不育」這兩個字的確嚇怕了不少夫婦,在他們求子心切的時候,再多加上了標籤效應的沉重壓力,的確叫他們吃不消。事實上被以上情況定義為「不育」的夫婦,並不代表完全沒有生殖能力。

龍炳樑醫生表示,撇除年齡因素,不育主要可以分為原發性及繼發性,前者是從來未曾懷孕的不育;繼發性則是指曾經懷孕,包括流產、宮外孕及早產等,後來卻變成不育,所以曾經誕下健康活潑寶寶的女性日後也有可能患上不育。根據統計顯示,不育問題發生在男性或女性身上的機會均等,約三分之一原因在於男方,三分之一原因出在女方,餘下三分之一則出在男女雙方及原因不明。 (續)



龍炳樑   婦產科專科醫生














以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。資料來源: yes-parents


2013年4月22日 星期一

In vitro fertilization pioneer Dr. Robert Edwards dies at 87




















Robert Edwards, a Nobel prizewinner from Britain whose pioneering in vitro fertilization research led to the first test tube baby and has since brought millions of people into the world, died Wednesday at age 87.

The University of Cambridge, where he was a professor, said Edwards passed away peacefully in his sleep at his home just outside Cambridge.

Together with Dr. Patrick Steptoe, Edwards developed in vitro fertilization, or IVF, which resulted in the birth in 1978 of the world's first test tube baby, Louise Brown. At the time, the two were accused of playing God and interfering with nature.


Since then, the European Society for Human Reproduction and Embryology estimates that about 5 million babies have been born using the technique, which creates embryos in the laboratory before transferring them into a woman. Experts say about 350,000 babies are born by IVF every year, mostly to people with infertility problems, single people and gay and lesbian couples.

"(Edwards) was an extraordinary scientist," said Dr. Peter Braude, emeritus professor of obstetrics and gynecology at Kings College London, who was at Cambridge when Edwards and Steptoe were developing IVF.

"There was such hysteria around the kind of work he was doing," Braude said, noting that Edwards stopped his research for two years after he published details on how he had created embryos in the laboratory. "He wanted to work out what the right thing to do was, whether he should continue or whether he was out on a limb," Braude said.

Braude said that Edwards collected donor eggs from women in Oldham, where Steptoe worked. Edwards then put the eggs into test tubes which he strapped to his legs to keep them warm before catching the train to Cambridge, where he would attempt to fertilize them in the laboratory.

After Brown was born, Braude recalled a celebration at Cambridge, where scientists toasted Edwards and Steptoe's achievement by drinking champagne out of plastic cups.

In-vitro fertilization tied to birth defects risk
Fertility doctors back freezing eggs, insurers next?
Braude said public opinion has evolved considerably since then.

"I think people now understand that (Edwards) only had the best motivation," he said. "There are few biologists that have done something so practical and made a huge difference for the entire world."

In 2010, Edwards was awarded the Nobel prize in medicine or physiology for the development of IVF. Steptoe had already passed away; the Nobel prizes are not awarded posthumously. The Roman Catholic Church denounced the award, arguing that human life should only begin through intercourse and not artificially. The Vatican said Edwards "bore a moral responsibility for all subsequent developments in assisted reproduction technology and for all abuses made possible by IVF."

In 2011, Edwards was knighted by Queen Elizabeth II "for services to human reproductive biology."



Other scientists called Edwards a visionary who forever changed the lives of people helped by IVF and the medical community.

"(Edwards') inspirational work in the early 60s led to a breakthrough that has enhanced the lives of millions of people worldwide," said Mike Macnamee, chief executive of the IVF clinic that Edwards and Steptoe co-founded, in a statement. "It was a privilege to work with him and his passing is a great loss to us all."




Reference: www.cbsnews.com/

2013年4月17日 星期三

試管嬰兒之父 愛德華茲逝世



醫學科技日新月異,生育可以人工安排,在醫院實驗室內甚至可由第三者控制,這一切,均由試管嬰兒先驅、諾貝爾獎得主的英國科學家愛德華茲的研究促成,這名試管嬰兒之父,為全球不育男女帶來曙光,於周三在夢中離世,終年八十七歲。



工人家庭出身的愛德華茲曾表示,人類一生最重要的事情就是生兒育女,這信念推動他在五十年代起研究試管嬰兒,他最初由老鼠胚胎著手,之後在實驗室成功用試管令人類卵子受精,即利用體外受精技術,將卵子與精子取出,在體外受精及培養成胚胎,再將胚胎植回母體內。

全球首名試管女嬰Louise Brown,於一九七八年,在英國奧爾德姆誕生,現年已三十五歲,全球至今已有五百萬名試管嬰兒出生。

不過,研究並非坦途,當時體外受精技術曾飽受爭議,有人認為違反倫理道德;但隨著愈來愈多的試管嬰兒出生並健康成長,大眾對試管嬰兒態度開始轉變。在一○年,愛德華茲亦因此獲得諾貝爾醫學獎殊榮,並在一一年獲英女皇冊封為爵士。


愛德華茲一直任教的劍橋大學表示,他的家人、親友與同事,都會緬懷他。

根據本港法例,容許不育夫婦在醫學上原因,如妻子不能懷孕,如子宮不正常或已被切除,或懷孕會危害性命,可申請以代母懷孕,但當中不能涉及商業交易。

資料來源: news.hkheadline.com/








2013年3月26日 星期二

ivf 療程, ivf 過程


此療程包括刺激卵巢以產生多個卵子,以便在超聲波引導下抽取出來。進行人工受精是把卵­子與處理好的精子混合起來。以待在數小時內完成受精。進行單精子卵漿內注射是挑選單一­條精子繼而注射入卵子內以逹至受精。

結合的受精卵子經過2-3天的發展,然後選擇形成的胚胎移植到子宮。移植後,剩餘適合­的胚胎會冷藏作未來備用。

體外受精可應用於以下情況: 輸卵管閉塞、受損或沒有輸卵管; 子宮內膜異位; 排卵問題; 原因不明及精子問題。




參考資料:www.reprodmed.com
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