2015年4月29日 星期三

驚現癌先兆 不能再生育 (下)

 

 基因突變極罕驗血即可知

婦產科專科醫生陳憶仕指出,擁有”BRCA1”基因問題的人士,患癌風險高於50%,故會建議切除乳房及卵巢,但強調只有極少數人有此基因問題,有家族患病歷史的人士患癌風險吐雖較高,但並不等於有”BRCA1”基因問題。

陳憶仕表示,估計香港只有少於1%人士有”BRCA1”基因問題,這些人士即使割去卵巢,亦未必可百分百排除患癌風險,因為卵巢附近的組織仍可能演化成癌症,但切除手術可將風險大減。

由於”BRCA1”基因問題的人士,病發年齡大多在40歲左右,故進行切除乳房及卵巢的手術,最好在30至40歲時進行,太年輕時進行亦不宜。除了影響生活外,過於提早收經,失去雌激素功能,亦會較易引致骨質疏鬆及心血管疾病,需長期服用補充劑。

 

多了女性查詢手術資料

家族有成員曾患上乳癌或卵巢癌,患癌風險相對較高,但與”BRCA1”基因問題的人士不同,無須切除乳房或卵巢作防禦之用,只要定期進行身體檢查就可以,大部分卵巢癌患者的病因亦非基因問題。

自上次安祖蓮娜祖莉切除乳房後,陳億仕坦言多了女性查詢有關切除手術的資料,而透過驗血就能知道有否”BRCA1”基因問題。陳績說病人對切除卵巢 最大考慮是生育能力,有病人會雪藏卵巢或卵子,留待將來手術後生育。他亦直言部分年輕女士患上卵巢癌後,進行切除手術,都會面對心理調整的問題,反問自己 「仲算唔算女人」,患者術後短期可能要會見心理醫生輔導。

 

朱慧敏感同身受

證實是乳癌高危者的藝人朱慧敏說:「我覺得要視乎每個人嘅體質,不論男定女遇到有疾病都要開心去面對,我未必效法安祖蓮娜嘅做法,始終手術係創傷性 嘅治療,而我自己喜歡自然療法,好似中醫、針灸之類。其實每個人都有癌指數,只係高定低,我會喺飲食方面小心啲,好似唔食激素太多嘅食物同避孕丸,如果我 咁唔好彩,我會聽取醫生意見。」被問及明年和男友結婚會否提早生BB,朱慧敏說:「我男友Eddie(彭迪安)思想好開通,對於生小朋友有共識,冇嘅我哋 會去領養,收養唔同國藉小朋友,好似聯合國都幾得意。」




 參考資料: www.reprodmed.com 
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題, 
應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2015年4月14日 星期二

驚現癌先兆 不能再生育 (上)

著名荷李活女星安祖蓮娜祖莉(Angelina Jolie)自言,是因為希望能經歷子女成長,和見到將來的孫子,而下決定摘掉兩個卵巢及輸卵管,術後她感嘆自己已進入更年期,及失去生育能力,但坦言不會害怕,並鼓勵面對同樣情況的婦女要勇下決定。

她在《紐約時報》以《手術日記》(Diary of a Surgery)為題發表文章,指自己在兩年前驗血時,發現“BRCA1”基因突變,有八成七患乳癌的機會,和五成機會患卵巢癌,當時她只決定切除雙乳。 但在兩周前再驗血,驗出炎症標記物的數量增加,醫生認為這有可能是早期癌症先兆,故即使用作斷定卵巢癌的CA-125蛋白質數量屬正常,她仍決定接受詳細 的卵巢檢查。

安祖蓮娜指在得知消息後,不停叫自己要冷靜和堅強,更提醒自己「無法去想像見不到小孩成長,我希望能見到未來的孫子。」於是,她致電身在法國的丈夫畢彼特(Brad Pitt),並與曾為其母親治療卵巢癌的醫生見面。

 

為了子女接受手術

經初步檢查發現她沒有患癌的迹象,詳細報告都顯示其狀況正常。不過,鑑於中、西醫的建議,以及家族病歷,安祖蓮娜最終決定在上星期接受手術,她強 調:「不是純粹因為“BRCA1”基因突變,才做出今次決定,而是由於遇到的醫生均同意切除是最好的選擇,他們更認為現時接受預防性手術,是最適合的時 機。」

 

卵巢內發現良性腫瘤

在手術進行期間,醫生在她的卵巢內發現有一個良性腫瘤,但與癌症無關,同時亦在其子宮內置入了節育器,可有助防止子宮頸癌。她指不切除子宮是因家族遺傳的癌症與子宮無關。
手術後,她透露有服用荷爾蒙補充劑,惟明白自己已進入更年期不能再生兒育女,也指正經歷一些身體變化,但強調不足為懼,形容這是人生的一部分。她 說:「不是因為我堅強,而是這是生命中的一部分,根本沒甚麼可怕!」另外,她亦有服用孕酮以維持荷爾蒙平衡,及防止子宮頸癌。雖然已接受手術,但她表示自 己仍屬患癌的高危人士,未來會使用自然療法加強免疫系統。

39歲的安祖蓮娜祖莉,母親、祖母和姨媽都是死於癌症,一直擔心會因遺傳而成為下一名癌症病人。兩年前她也是在《紐約時報》宣稱為了預防乳癌,決定切除乳腺組織,並重建乳房。

 


 參考資料: www.reprodmed.com 
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