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2015年6月9日 星期二

雪胎 停電怎麼辦?





 



有人會問,如果雪胚胎的缸停電怎麼辦。 不是說它不會停電, 而是-180℃這溫度不是靠電力就做到的,電力不能夠做到那麼低溫。


-180℃其實是靠“液氮缸”,液氮缸好像暖壺一樣。
液氮在出面,我們加液氮, 然後切斷電源, 一星期後還是-180℃。唯一令液氮有機會走的,是你開缸放東西的時候, 就會溜走了一些出來。
現在的缸都有警報系統的, 如去到 -175℃, 整個center 的醫生﹑胚胎師及姑娘的電話都會嚮。所以不需要擔心這個問題。




參考資料: www.reprodmed.com
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2014年7月30日 星期三

子宮肌瘤個案分享


 個案一

年齡:約36
病歷:原因不太明顯,懷疑是子宮內的一個約4-5厘米的肌瘤影響生殖能力。
治療方法:曾嘗試使用宮內人工授精(IUI)方法,失敗。施行手術將肌瘤切除後,再使用體外受精方法(IVF)方法,結果成功受孕。


個案二
年齡:35
病歷:不育兩年,向婦科醫生求診。照盆腔超聲波發現子宮有肌瘤,主要在子宮壁內(Intramural fibroids)

病人經期正常,輸卵管暢通;丈夫健康正常,精子質素良好。
治療方法:誘發排卵加宮腔內人工授精,試了兩個週期都不能成功懷孕;後來為病人進行肌瘤切除手術,再用誘發排卵加宮腔內人工授精,病人於第二個治療週期便成功懷孕。



參考資料: www.reprodmed.com
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。



2014年6月11日 星期三

試管嬰兒的科技 - 微型注射法



單精子卵漿內注射(Intracytoplasmic sperm injection)

此療程包括刺激卵巢以產生多個卵子,以便在超聲波引導下抽取出來。
進行單精子卵漿內注

­射是挑選單一條精子繼而注射入卵子內以逹至受精。

結合的受精卵子經過2-3天的發展,然後選擇形成的胚胎移植到子宮。
移植後,剩餘適合
­的胚胎會冷藏作未來備用。




單精子卵漿內注射ICSI 可應用於以下情況:
  • 精子數目極少
  • 精子活動能力低
  • 極少正常精子
  • 曾經嘗試體外受精(IVF)但卵子未能受精
  • 需要經過手術直接從睾丸或副睾取得精子


單精子卵漿內注射包括以下程序:
  • 核對婚姻狀況
  • 評估及輔導
  • 檢查包括血型、全血檢查、德國麻疹抗體、乙型肝炎抗原及丙型肝炎抗體、
    愛滋病抗原/抗
    ­體及梅毒(VDRL)檢驗
  • 荷爾蒙檢查
  • 簽署同意書
  • 利用激素促使卵巢產生多個卵子
  • 使用利用超聲波監察卵泡發展,及有需要時檢查血清雌二醇(oestradiol)水平
  • 在超聲波監察下進行取卵
  • 單精子卵漿內注射需要篩選個別活躍的精子,然後注射每個成熟的卵子內
  • 移植胚胎到子宮內
  • 黃體期支持以助子宮內膜增長及胚胎著床





參考資料:www.reprodmed.com
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2014年6月6日 星期五

單精子卵漿內注射(ICSI: Intracytoplasmic sperm injection)

 
此療程包括刺激卵巢以產生多個卵子,以便在超聲波引導下抽取出來。進行單精子卵漿內注射是挑選單一條精子繼而注射入卵子內以逹至受精。
結合的受精卵子經過2-3天的發展,然後選擇形成的胚胎移植到子宮。移植後,剩餘適合的胚胎會冷藏作未來備用。

 

單精子卵漿內注射ICSI 可應用於以下情況:

  • 精子數目極少
  • 精子活動能力低
  • 極少正常精子
  • 曾經嘗試體外受精(IVF)但卵子未能受精
  • 需要經過手術直接從睾丸或副睾取得精子

 

單精子卵漿內注射包括以下程序:

  • 核對婚姻狀況
  • 評估及輔導
  • 檢查包括血型、全血檢查、德國麻疹抗體、乙型肝炎抗原及丙型肝炎抗體、愛滋病抗原/抗體及梅毒(VDRL)檢驗
  • 荷爾蒙檢查
  • 簽署同意書
  • 利用激素促使卵巢產生多個卵子
  • 使用利用超聲波監察卵泡發展,及有需要時檢查血清雌二醇(oestradiol)水平
  • 在超聲波監察下進行取卵
  • 單精子卵漿內注射需要篩選個別活躍的精子,然後注射每個成熟的卵子內
  • 移植胚胎到子宮內
  • 黃體期支持以助子宮內膜增長及胚胎著床


  參考資料: www.reprodmed.com
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
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2014年5月28日 星期三

ivf 療程, ivf 過程


 


此療程包括刺激卵巢以產生多個卵子,以便在超聲波引導下抽取出來。進行人工受精是把卵
­子與處理好的精子混合起來。以待在數小時內完成受精。進行單精子卵漿內注射是挑選單一­條精子繼而注射入卵子內以逹至受精。

結合的受精卵子經過2-3天的發展,然後選擇形成的胚胎移植到子宮。移植後,剩餘適合­的胚胎會冷藏作未來備用。

體外受精可應用於以下情況: 輸卵管閉塞、受損或沒有輸卵管; 子宮內膜異位; 排卵問題; 原因不明及精子問題。




參考資料:www.reprodmed.com
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2014年5月14日 星期三

雪胎 停電怎麼辦?




 




有人會問,如果雪胚胎的缸停電怎麼辦。 不是說它不會停電, 而是-180℃這溫度不是靠電力就做到的,電力不能夠做到那麼低溫。


-180℃其實是靠“液氮缸”,液氮缸好像暖壺一樣。
液氮在出面,我們加液氮, 然後切斷電源, 一星期後還是-180℃。唯一令液氮有機會走的,是你開缸放東西的時候, 就會溜走了一些出來。
現在的缸都有警報系統的, 如去到 -175℃, 整個center 的醫生﹑胚胎師及姑娘的電話都會嚮。所以不需要擔心這個問題。




參考資料: www.reprodmed.com
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2014年2月19日 星期三

精子,卵子與胚胎之關係





睪丸是製造精子的器官,它是位於陰囊之內而並非藏於體內,因為精子的成長環境是要比正常體溫攝氏三十七度略低兩度左右。


如果慣常享受溫泉或蒸氣浴,這樣可能導致精子數量及活動能力下降,不過這些影響並非是永久性的,隨着改善睪丸四周的溫度,精子數量及活動能力有望提升。穿着緊身褲或長時間在高溫環境工作,精子可能同樣受到影響。


形成胚胎的另一個細胞就是卵子,卵子細胞是位於卵巢的表層,卵子數目是不斷下降的,由初生時一至二百萬到進入青春期,已減至四十萬,當到達四十歲時剩下的卵子數目已不多,因此女性的生育機會約在三十五歲後開始下降。


當然,個別的卵巢會有不同,但普遍超越四十歲之後,治療不育的效果必然大減。有少數婦女出生時的卵子細胞已不足,所以未達四十歲已再沒有剩餘的卵子,這個情況就是早發性卵巢衰竭,所以生育年齡實在不肯定能夠維持多久,早些計劃生育才是良策。


治療卵巢疾病的手術亦可能影響卵子的數目,因為切除卵巢囊腫時必然會同時切去緊貼着的表層,因此必定會失去部份卵子細胞,如果曾接受過多次手術,就有可能導致卵巢失去反應,情況與年齡增加而失去卵子相似。
     

卵巢是不能製造新的卵子細胞,失去的卵子是永久性的,藥物也無法補救。手術後也可以引起黏連而導致輸卵管閉塞,因此要慎重評估手術對日後生育的影響。


龍炳樑 婦產科專科醫生
      



參考資料: news.hkheadline.com/
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2013年11月6日 星期三

不育治療-囊胚培育,不育治療方法



囊胚培育



囊胚是取卵之後在實驗室內培育五天或以上的胚胎,在這段時間胚胎已增長至 70 100 個細胞。
第二日和第三日的胚胎可以繼續培養至囊胚胎,那些可以發展成為囊胚胎,可能有較高著床的機會。




適時行房

這是治療不育最簡單的方法。夫婦需要在適當時日行扆,並自行測試尿液倍增的促黃體激素(LH),顯示排卵即將來臨。

另外,陰道超聲波能檢查卵泡發育,而於排卵前注射人類絨毛膜促性腺激素(HCG)能在卵泡成熟後,刺激排卵。這是最溫和的治療方法,但只適合至少一邊輸卵管暢通及排卵定期的女性。

 



 









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2013年10月28日 星期一

不育治療的方法

卵母細胞體外成熟技術(IVM)


卵母細胞體外成熟技術(In Vitro Maturation,IVM)是指把未成熟的卵子從直徑大約10mm大的卵泡取出。IVM的療程不一定需要女士服用刺激排卵的藥物,這可以減低女士治療 時的不適。雖然IVM治療能減少使用促性腺激素(Gonadotropins),以及減低患上卵巢過度刺激症候群(OHSS),但現時成功的案例不多,目 前業界仍未就IVM技術達成明確的共識。





經皮副睪精蟲抽取術(PESA)

這是泌尿科醫生進行的手術從經皮副睪精蟲抽取術(PESA)、附睪穿刺取精術(MESA)或睪丸取精術(TESE)收集正常活躍的精子,即時用於單精子卵漿內注射或冷藏待用。








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2013年10月18日 星期五

男士、女士基本生育測試

 

測試內容:

1. 血球常規化驗

紅血球及白血球數量, 血色素, 血小板, 血型及血因子, 地中海貧血, 乙型肝炎表面抗原, 愛滋病抗體及抗原

抽血檢驗

  • 抽血檢驗能顯示血液內的成份是否正常,例如血色素、紅血球、白血球、血小板,從而檢查是否患有貧血、白血球過多症、血癌等疾病。
  • 抽血可檢查遺傳病的風險,例如地中海貧血,若胎兒患有地中海貧血,便需終生接受輸血治療,嚴重者甚至會使胎兒夭折。
  • 另外,抽血亦可診斷出乙型肝炎帶菌者,及其傳染性,萬一驗出是乙型肝炎帶菌者,便可及早預防患者肝功能衰退、肝癌、肝硬化等。
  • 女士懷孕前應先檢驗德國麻疹抗體。因為假如於首三個月懷孕期內感染德國麻疹,有機會令胎兒出現嚴重先天性缺,例如弱智、失聰、心臟病等缺陷。
  • 愛滋病抗體及抗原測試可防止母親將愛滋病經母體傳到胎兒,避免禍及下一代。

2. 男士精液化驗

容量、形態、活動能力、快速、向前、數量及白血球數量

精液常規檢查

精液常規檢查是男性生育最重要的一項檢查。所得數據有助判斷不育的成因,從而作出合適的治療。由於精子質素受多種因素影響,包括睪丸、腦下垂體的荷爾蒙分泌及輸精管的互相配合,所以精液檢查可反映以上因素的問題。

女士排卵測試

血液測試激素含量、超聲波測試卵巢狀況 (由婦產科專科醫生進行)

3. 女性荷爾蒙分泌

女性的生理週期受體內荷爾蒙分泌影響。因此,透過檢查血液內的荷爾蒙水平,便可評估各器官的情況,反映其卵巢功能,以及女性患多囊卵巢症候群的風險。

4. 超聲波掃瞄

超聲波掃瞄能檢查婦女的子宮頸、子宮腔、卵巢及輸卵管的狀況。
(基本健康評估~由診所護士進行)
詢問個人及家族病歷、量度血壓、計算體重指標、尿液測試,包括尿糖、尿蛋白及解釋化驗報告。



參考資料: www.reprodmed.com 

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2013年10月8日 星期二

單精子卵漿內注射(ICSI: Intracytoplasmic sperm injection)



此療程包括刺激卵巢以產生多個卵子,以便在超聲波引導下抽取出來。進行單精子卵漿內注射是挑選單一條精子繼而注射入卵子內以逹至受精。
結合的受精卵子經過2-3天的發展,然後選擇形成的胚胎移植到子宮。移植後,剩餘適合的胚胎會冷藏作未來備用。

單精子卵漿內注射ICSI 可應用於以下情況:

  • 精子數目極少
  • 精子活動能力低
  • 極少正常精子
  • 曾經嘗試體外受精(IVF)但卵子未能受精
  • 需要經過手術直接從睾丸或副睾取得精子

單精子卵漿內注射包括以下程序:

  • 核對婚姻狀況
  • 評估及輔導
  • 檢查包括血型、全血檢查、德國麻疹抗體、乙型肝炎抗原及丙型肝炎抗體、愛滋病抗原/抗體及梅毒(VDRL)檢驗
  • 荷爾蒙檢查
  • 簽署同意書
  • 利用激素促使卵巢產生多個卵子
  • 使用利用超聲波監察卵泡發展,及有需要時檢查血清雌二醇(oestradiol)水平
  • 在超聲波監察下進行取卵
  • 單精子卵漿內注射需要篩選個別活躍的精子,然後注射每個成熟的卵子內
  • 移植胚胎到子宮內
  • 黃體期支持以助子宮內膜增長及胚胎著床


參考資料: www.reprodmed.com

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2013年9月5日 星期四

體外受精(IVF: In vitro fertilization)

photo demonstrating the egg development on day 2
此療程包括刺激卵巢以產生多個卵子,以便在超聲波引導下抽取出來。進行人工受精是把卵子與處理好的精子混合起來。以待在數小時內完成受精。
結合的受精卵子經過2-3天的發展,然後選擇形成的胚胎移植到子宮。移植後,剩餘適合的胚胎會冷藏作未來備用。

體外受精可應用於以下情況:

  • 輸卵管閉塞、受損或沒有輸卵管;
  • 子宮內膜異位;
  • 排卵問題;
  • 原因不明及
  • 精子問題.

體外受精包括以下程序:

  • 核對婚姻狀況
  • 評估及輔導
  • 檢查包括血型、全血檢查、德國麻疹抗體、乙型肝炎抗原及丙型肝炎抗體、愛滋病抗原/抗體及梅毒(VDRL)檢驗
  • 荷爾蒙檢查
  • 簽署同意書
  • 利用激素促使卵巢產生多個卵子
  • 使用利用超聲波監察卵泡發展,及有需要時檢查血清雌二醇(oestradiol)水平
  • 在超聲波監察下進行取卵
  • 實驗室的技術員會將洗滌過的精子與卵子結合以達至受精。
  • 移植胚胎到子宮內
  • 黃體期支持以助子宮內膜增長及胚胎著床

參考資料: www.reprodmed.com

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。


2013年7月29日 星期一

雪胎 停電怎麼辦?




有人會問,如果雪胚胎的缸停電怎麼辦。 不是說它不會停電, 而是-180℃這溫度不是靠電力就做到的,電力不能夠做到那麼低溫。


-180℃其實是靠“液氮缸”,液氮缸好像暖壺一樣。
液氮在出面,我們加液氮, 然後切斷電源, 一星期後還是-180℃。唯一令液氮有機會走的,是你開缸放東西的時候, 就會溜走了一些出來。
現在的缸都有警報系統的, 如去到 -175℃, 整個center 的醫生﹑胚胎師及姑娘的電話都會嚮。所以不需要擔心這個問題。



參考資料: www.reprodmed.com
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2013年7月22日 星期一

醫生話你知—「精子與卵子:胚胎之淵源」




睪丸是製造精子的器官,它是位於陰囊之內而並非藏於體內,因為精子的成長環境是要比正常體溫攝氏三十七度略低兩度左右。

如果慣常享受溫泉或蒸氣浴,這樣可能導致精子數量及活動能力下降,不過這些影響並非是永久性的,隨着改善睪丸四周的溫度,精子數量及活動能力有望提升。穿着緊身褲或長時間在高溫環境工作,精子可能同樣受到影響。

形成胚胎的另一個細胞就是卵子,卵子細胞是位於卵巢的表層,卵子數目是不斷下降的,由初生時一至二百萬到進入青春期,已減至四十萬,當到達四十歲時剩下的卵子數目已不多,因此女性的生育機會約在三十五歲後開始下降。

當然,個別的卵巢會有不同,但普遍超越四十歲之後,治療不育的效果必然大減。有少數婦女出生時的卵子細胞已不足,所以未達四十歲已再沒有剩餘的卵子,這個情況就是早發性卵巢衰竭,所以生育年齡實在不肯定能夠維持多久,早些計劃生育才是良策。

治療卵巢疾病的手術亦可能影響卵子的數目,因為切除卵巢囊腫時必然會同時切去緊貼着的表層,因此必定會失去部份卵子細胞,如果曾接受過多次手術,就有可能導致卵巢失去反應,情況與年齡增加而失去卵子相似。
     

卵巢是不能製造新的卵子細胞,失去的卵子是永久性的,藥物也無法補救。手術後也可以引起黏連而導致輸卵管閉塞,因此要慎重評估手術對日後生育的影響。

龍炳樑 婦產科專科醫生

      

參考資料: news.hkheadline.com/

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2013年7月16日 星期二

做人工授孕會否存在風險? 對BB或夫婦來說, 會否有什麼後遺症?







參考資料: www.reprodmed.com


人工授孕對女性的創傷性當然是比較大。
每天都要打針,要打十日,打完針會感到不適(如頭暈﹑肚脹﹑腳腫等)。

現在, 嚴重的副作用是很少的。
很多人聽過「卵巢過度刺激症」。
相對現在,患有卵巢過度刺激症的人少了, 因為經過多年經驗,落藥都比較謹慎。
還有現在有些方法,如將所有胚胎雪藏。卵巢過度刺激症就會低好多。
人工授孕對嬰兒就沒有什麼影響,通常出世後都是一個正常的嬰兒,不正常的機會是同普通嬰兒一樣。除非做”微型注射”,影響的機會也極微少。



以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
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2013年6月25日 星期二

子宮肌瘤個案分享






個案一

年齡:約36

病歷:原因不太明顯,懷疑是子宮內的一個約4-5厘米的肌瘤影響生殖能力。

治療方法:曾嘗試使用宮內人工授精(IUI)方法,失敗。施行手術將肌瘤切除後,再使用體外受精方法(IVF)方法,結果成功受孕。




個案二
年齡:35

病歷:不育兩年,向婦科醫生求診。照盆腔超聲波發現子宮有肌瘤,主要在子宮壁內(Intramural fibroids)

病人經期正常,輸卵管暢通;丈夫健康正常,精子質素良好。

治療方法:誘發排卵加宮腔內人工授精,試了兩個週期都不能成功懷孕;後來為病人進行肌瘤切除手術,再用誘發排卵加宮腔內人工授精,病人於第二個治療週期便成功懷孕。






參考資料:www.reprodmed.com

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
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2013年6月5日 星期三

OL坐冷氣房易不育



本港愈來愈多夫婦延遲生育,有中醫師表示,大多都市女性身處辦公室冷氣環境,加上節食減肥過度、容易引致氣血不足等腎虛症狀,大大削弱受精卵於子宮着床成長的能力。中醫師建議女性多運動,避免吃肥膩食物,改善生活習慣配以適合中藥調理身體。

東華學院結合保健中心中醫師甘婉菁表示,女性不育症型主要分五種,即腎陽虛型、腎陰虛型、肝氣鬱結型、痰濕型及血瘀型。腎虛主因是運動不足,氣血不好,文職女性經常在冷氣環境工作,易令身體受寒,影響受精卵着床到子宮壁成長,「腎陽虛就係因為子宮寒,冇一個溫暖環境畀胚胎長大。」肝氣鬱結則因壓力大,患者經期前後不定,精神抑鬱,氣血運行不好,子宮供氧能力差。


中藥治療招募200婦

東華學院商學院及醫療科學學系榮譽教授陳億仕指出,人工受孕成功率按女性的年齡增長而減少,三十歲多的成功率為三成,四十歲以上跌至一成半至兩成。

東華學院計劃招募二百名不育婦女參與研究,當中一百人接受兩個月中藥治療,另一百人為對照組,之後兩組人接受人工受孕,以對比成孕率。招募對象為一年內未能成功懷孕、曾向醫生求助的婦女,年齡不限,中醫診金免費,藥物自費。




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資料來源:the-sun.on.cc/

2013年5月29日 星期三

港婦恨生育比例創20年新高



家計會最新調查發現,本港逾兩成受訪婦女希望生育或再生育,比例創二十年新高,可惜事與願違,接近四成表示實際子女數目少於預期,調查更歷史性發現「一孩家庭」多過「兩孩家庭」。


分析指本港夫婦遲婚、遲生育,即使想生育,也有心無力,
長遠更會影響本港年齡結構及加劇人口老化。




家計會去年八月至十二月,上門探訪一千五百一十八名十五至四十九歲已婚或同居的婦女,以及其一千零五十九名配偶或伴侶,同類調查自一九六七年開始每五年進行一次。

調查發現,期望生育或再生育的婦女比率明顯增加,由五年前的一成二,大升至去年達兩成,增幅近六成,創廿年新高;相對地,不想生育或再生育的比率則由八成下降至六成三,亦創二十年最低,反映女性對生育期望更為積極。

在子女數目方面,受訪婦女理想子女數目由五年前平均一點五九個,上升至去年的一點六七個,不過實際子女數目由一點四九個,下降至一點二四個,調查更發現「一孩家庭」比率達三成七,首次超越「兩孩家庭」的三成二,認為子女數目少於預期的婦女,更於五年間大增近五成,至三成九。




家計會研究小組委員會主席葉兆輝稱,調查結果與婦女遲婚、遲生育有關,本港婦女結婚年齡中位數為二十八歲,通常計畫婚後兩、三年生第一胎,但屆時懷孕的機會已經大為下降;另一方面,本港工作時間長,工作單位沒有家庭友善支援政策,工作變相排斥懷孕。該會執行總監范瑩孫認為,本港夫婦於計畫生育上墨守成規,要三十歲前進修、工作,三十歲後才考慮結婚生育,結果把生育計畫濃縮於三十至三十五歲進行,生育太遲。

葉兆輝指本港婦女遲生育、子女數目減,長遠會增加政府的財政負擔,「生不生是個人決定,但多了人不生就是社會問題。」他說,以往的家庭有幾個子女供養父母,新一代家庭子女數目減少,下一代供養父母的責任變相增加,這個責任遲早轉移到政府身上。

另外,調查反映港人避孕知識貧乏,約八成受訪夫婦或同居伴侶於避孕知識評估中都不合格,於九分滿分中,受訪男性平均得分為二點六分,女性平均得分為三點一分。最常見誤解包括,有女性以為「避孕套外塗上『凡士林』不會令避孕套穿破」、「避孕丸不會增加子宮癌的風險」等。

有關避孕措施方面,撇除那些想生育、已停經,及沒有行房的受訪者,表示「一向都有(避孕),但剛巧過去幾次都無」、「有時有,有時無」及「從來都不避孕」的受訪婦女共佔一成八,比五年前升逾一倍。







以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。資料來源:  星島日報