2014年6月25日 星期三

多囊卵巢症候群個案分享(1)




個案一

年齡:約37
病歷:從超聲波檢查中發現兩側卵巢呈多囊泡狀排列,血液荷爾蒙檢查中,LH水平高於FSH水平,被診斷患有多囊卵巢症候群。在34歲時尋求輔助生肓治療,當時輸卵管通暢;而丈夫的精子檢查亦屬正常。結果使用高純度促卵泡素(Pure FSH)注射,在卵泡成熟時行房而成功懷孕。3年後再次計劃懷孕。
治療方法:嘗試注射Pure FSH兩個週期,刺激排卵,結果失敗。在第三個週期先服食糖尿丸,再注射FSH,待卵泡成熟時行房而成功懷有第二胎。

個案二

年齡:35
病歷:嘗試1(32-35),只曾向中醫求診。 他們前來求診時,我立即為她做腹腔鏡檢查: 一邊輸卵管閉塞,另一邊雖然沒有閉塞,但有病變。 經過一次IVF,胚胎移植,但可惜胚胎異位。及後我移除患者一邊的輸卵管,再用夾夾着另一邊輸卵管。因為,第一,病變的輸卵管有機會令患者再次胚胎異位,其次,半或完全閉塞的輸卵管,管內的有毒液體亦會影響患者再次成孕的機會。 第二個週期只有四粒卵子(因為年齡問題,所以卵子數目較少)。在32-35時,她浪費了寶貴的三年光陰。
治療方法:最後,有3個胚胎培植成功,當中兩粒轉移到患者子宮內。起初兩個胚胎都能發育,但後來只有一個能成功。這是她的照片。

個案三

年齡:女30,男33
病歷:嘗試三年後仍未能成功受孕。女方接受所有檢查後沒有異常,但男方因拒絕檢查,直至三年後嘗試不果,檢查時發現男方的精子有嚴重問題。只能選擇IVF
治療方法:一個IVF 週期後,成功誕下一對龍鳳胎。
教訓: 不要浪費時間等待,及早定期檢查。



參考資料:  www.reprodmed.com
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2014年6月18日 星期三

在香港選擇男女性別是違法嗎?

是的。在香港選擇男女性別是違法的。
 
 

 
只有在DNA的測試中,發現男性精子的X染色體有問題,才可選擇。
另一個大家要考慮的問題是,基本上男女的出世比率不是1:1 的,而是107:100, 男性比率上是多一點點。因為一般而言,男性壽命較女性短,男性在香港的平均年齡是79歲,女性是84-85歲。預料男性的死亡速度比較快,所以出生的男性 會比較多。然後到了四十多歲,男女的比例會去到1:1,再到七十多歲,女性就會多過男性好多。
 
 
 參考資料: www.reprodmed.com
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2014年6月11日 星期三

試管嬰兒的科技 - 微型注射法



單精子卵漿內注射(Intracytoplasmic sperm injection)

此療程包括刺激卵巢以產生多個卵子,以便在超聲波引導下抽取出來。
進行單精子卵漿內注

­射是挑選單一條精子繼而注射入卵子內以逹至受精。

結合的受精卵子經過2-3天的發展,然後選擇形成的胚胎移植到子宮。
移植後,剩餘適合
­的胚胎會冷藏作未來備用。




單精子卵漿內注射ICSI 可應用於以下情況:
  • 精子數目極少
  • 精子活動能力低
  • 極少正常精子
  • 曾經嘗試體外受精(IVF)但卵子未能受精
  • 需要經過手術直接從睾丸或副睾取得精子


單精子卵漿內注射包括以下程序:
  • 核對婚姻狀況
  • 評估及輔導
  • 檢查包括血型、全血檢查、德國麻疹抗體、乙型肝炎抗原及丙型肝炎抗體、
    愛滋病抗原/抗
    ­體及梅毒(VDRL)檢驗
  • 荷爾蒙檢查
  • 簽署同意書
  • 利用激素促使卵巢產生多個卵子
  • 使用利用超聲波監察卵泡發展,及有需要時檢查血清雌二醇(oestradiol)水平
  • 在超聲波監察下進行取卵
  • 單精子卵漿內注射需要篩選個別活躍的精子,然後注射每個成熟的卵子內
  • 移植胚胎到子宮內
  • 黃體期支持以助子宮內膜增長及胚胎著床





參考資料:www.reprodmed.com
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應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2014年6月6日 星期五

單精子卵漿內注射(ICSI: Intracytoplasmic sperm injection)

 
此療程包括刺激卵巢以產生多個卵子,以便在超聲波引導下抽取出來。進行單精子卵漿內注射是挑選單一條精子繼而注射入卵子內以逹至受精。
結合的受精卵子經過2-3天的發展,然後選擇形成的胚胎移植到子宮。移植後,剩餘適合的胚胎會冷藏作未來備用。

 

單精子卵漿內注射ICSI 可應用於以下情況:

  • 精子數目極少
  • 精子活動能力低
  • 極少正常精子
  • 曾經嘗試體外受精(IVF)但卵子未能受精
  • 需要經過手術直接從睾丸或副睾取得精子

 

單精子卵漿內注射包括以下程序:

  • 核對婚姻狀況
  • 評估及輔導
  • 檢查包括血型、全血檢查、德國麻疹抗體、乙型肝炎抗原及丙型肝炎抗體、愛滋病抗原/抗體及梅毒(VDRL)檢驗
  • 荷爾蒙檢查
  • 簽署同意書
  • 利用激素促使卵巢產生多個卵子
  • 使用利用超聲波監察卵泡發展,及有需要時檢查血清雌二醇(oestradiol)水平
  • 在超聲波監察下進行取卵
  • 單精子卵漿內注射需要篩選個別活躍的精子,然後注射每個成熟的卵子內
  • 移植胚胎到子宮內
  • 黃體期支持以助子宮內膜增長及胚胎著床


  參考資料: www.reprodmed.com
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