2013年2月28日 星期四

生育測試 -- 排卵測試


排卵測試

  • 經期第2日 - 血液測試 + 超聲波測試
  • 經期第7日 - 超聲波測試
  • 經期第21日 - 血液測試 + 超聲波測試

由於在女性月經週期裏,體內的荷爾蒙分泌會有所不同,並可反映不同器官的健康狀況,
故需要在不同時期進行抽血檢驗。



首先,在月經週期第2至6天,
可檢驗血液中促卵泡素(FSH)促黃體生成激素(LH)的讀數,
可顯示其卵巢功能是否正常及有否多囊卵巢症候群(PCOS)的傾向。

另外,亦可測試血液中催乳激素(Prolactin)的濃度,
以檢驗是否存在催乳激素過高的問題。

雌二醇(Estradiol)
亦多於月經週期第2至6天進行檢驗,
以了解卵巢的功能是否正常。

在月經週期第21天,即排卵後7日可檢驗血液中黃體酮(Progesterone)的指數,
以了解病人是否排卵。




超聲波掃瞄,清楚顯示子宮頸﹑子宮腔﹑卵巢及輸卵管的狀況。







參考資料: www.reprodmed.com

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2013年2月27日 星期三

生育測試 -- 男士精液化驗






測試精子:
 容量、形態、活動能力、快速、向前、數量及白血球數量



精液常規檢查
精液常規檢查是男性生育最重要的一項檢查。所得數據有助判斷不育的成因,從而作出合適的治療。由於精子質素受多種因素影響,包括睪丸、腦下垂體的荷爾蒙分泌及輸精管的互相配合,所以精液檢查可反映以上因素的問題。




參考資料: www.reprodmed.com

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2013年2月26日 星期二

生育測試 -- 血球常規化驗






紅血球及白血球數量, 血色素, 血小板, 血型及血因子, 地中海貧血, 乙型肝炎表面抗原, 愛滋病抗體及抗原


抽血檢驗
抽血檢驗能顯示血液內的成份是否正常,例如血色素、紅血球、白血球、血小板,從而檢查是否患有貧血、白血球過多症、血癌等疾病。

抽血可檢查遺傳病的風險,例如地中海貧血,若胎兒患有地中海貧血,便需終生接受輸血治療,嚴重者甚至會使胎兒夭折。

另外,抽血亦可診斷出乙型肝炎帶菌者,及其傳染性,萬一驗出是乙型肝炎帶菌者,便可及早預防患者肝功能衰退、肝癌、肝硬化等。

女士懷孕前應先檢驗德國麻疹抗體。因為假如於首三個月懷孕期內感染德國麻疹,有機會令胎兒出現嚴重先天性缺,例如弱智、失聰、心臟病等缺陷。

愛滋病抗體及抗原測試可防止母親將愛滋病經母體傳到胎兒,避免禍及下一代。





參考資料: www.reprodmed.com

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2013年2月23日 星期六

人工受孕較多雙胞




茱莉亞羅拔絲當年接受人工受孕,後來誕下一對龍鳳胎,究竟兩者有沒有直接關係?

婦科專科醫生龍炳樑昨日在電話中說:「龍鳳胎其實即係唔似 雙胞胎,即係由兩個獨立卵子所出,呢種雙胞胎係有遺傳因素 ,只要個家庭本身有多雙胞胎 傾向,咁有龍鳳胎機會就會大 ,呢 係以往事,因為家會用藥,用激素刺激,就會增加多胞胎可能性,呢就係人為因素。」至於人工受孕會否增加生龍鳳胎 機會,龍醫生續說:「機會一定係大 ,事實上有 呢項技術之後,世界上係多 多胞胎,因為人工受孕就係刺激卵巢出多 卵子,從而提升懷孕機會,所以有多胞胎 機會就會大 。」


參考資料: hk.apple.nextmedia.com
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2013年2月21日 星期四

不孕症治療新科技




人體的受孕構造是非常精細而且脆弱的,故人類的懷孕率會相對其他動物為低,當人類與生俱來的受孕機制無法正常發揮作用時,便會導致不孕

女性每個周期能懷孕的機率最高為三成三。普通人一年內九成也能懷孕,兩年內則九成半已能懷孕,如一至兩年內仍無法懷孕,便算有不育問題




港約一成夫婦不

醫學上,不育共可分為兩類:1) 原發性─ 即從來不曾懷孕者;2) 繼發性 ─ 即曾懷孕往後卻無法成孕者。婦產科專科龍炳樑醫生指出:「本港約有一成不育夫婦,原因不明的佔四分一,精子出問題如精子數量太少或精子活動能力低等則佔四分一,排卵問題佔兩成,輸卵管閉塞則佔一成半,其他原因如子宮內膜異位、性功能障礙、輸精管閉塞等則佔少數。

女性如年屆38歲但從沒懷孕或無法懷孕;或三年內無法懷孕,或有以下風險因素:如經期不準;體毛過多;過重或過輕;患有盆腔炎;腹部曾做手術並有損傷,引起腹膜黏連,並牽連輸卵管、卵巢,導致發炎、閉塞;性功能障礙;煙酒過多等,不育的可能均會提升

目前較常用的確診不育方法為化驗女性荷爾蒙,以掌握卵巢功能是否出問題,這種檢查方法特別適合經期不準的女性。而子宮及輸卵管X光造影,則可觀察到輸卵管有否閉塞及子宮有否出現息肉,以致成孕機制受損。男性則主要透過精液檢驗,以找出問題根源所在



人工授精及體外授

解決不孕問題,現時醫學上共有「宮腔內人工授精」及「體外授精」兩種技術。「宮腔內人工授精適合性功能障礙的男女患者,成功率為一成半,基本條件為:男性精子的質量要理想,女性則最少一條輸卵管沒有閉塞。」此技術的運作原理為:待女性來經時注射激素,刺激其卵巢製造卵泡,這個過程預算需時十天,與此同時以超聲波監察,當卵泡成長到理想體積時便注射破卵針,然後再把精子放入子宮,讓它與卵子結合,往後再以類似黃體素的藥物刺激子宮內膜,完成後則可等待下次經期來臨,時間到而仍沒來經的話,便很有可能經已成孕


體外授精則是以激素刺激卵巢製造卵泡,過程中以超聲波監察,卵泡長成後便注射破卵針,然後再經陰道抽取卵子,與男性交來的精液樣本,在實驗室結合,再將結合成功的胚胎放進子宮,然後再以黃體素刺激子宮內膜。「3040歲的不育患者使用此方法,會有兩至三成機會成功。此方法亦適用於任何人,尤其是兩邊輸卵管閉塞、精子太少或活動能力低、曾嘗試人工授精多次但失敗及原因不明的不育患者。但使用者必須是已婚夫婦,使用時亦不能選取性別,胚胎只能保留10年,且不准買賣,代母方面亦有一定監管。

龍炳樑 婦產科專科醫







參考資料: www.healthaction.com.hk/

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2013年2月19日 星期二

我精弱,怎麼辦?


「當初丈夫若能衝破心理關口,早些接受精液化驗,我們一早已經可以做人工受孕,很快有自己的小孩!」目前已是一對龍鳳胎母親的阿芝,回想三年前的「生育經歷」,仍然歷歷在目,坦言丈夫遲遲不願做精液化驗,令她行了不少冤枉路。

阿芝在婚後一年找婦產科專科醫生做生育檢查,希望找出未能懷孕的原因。不過,一個又一個的化驗,均證明阿芝沒有生育問題,身體健康正常,此結果反令她增添壓力及感到很困擾。「為了能夠快些生小孩,我在這三年,反覆做不同的生育測試,好像輸卵管檢查、排卵測試、進階排卵測試、衣原體檢查等等,醫生說要做的檢驗都做了,結果都顯示健康一切正常。」

直至看見太太為生育問題弄至悶悶不樂,其丈夫阿輝才在三十三歲那年,願意接受精液化驗,結果證實他屬於「嚴重精弱」,只有百分之二十的精子屬於正常。嚴重精弱很難自行成孕,故此醫生建議他們做人工受孕,抽取健壯的精子與卵子結合,結果阿芝在第一個人工受孕週期,已經成功誕下一對龍鳳胎,阿輝與阿芝及家人無不為這兩個小生命,感到欣喜萬分。




精弱, 弱精子症
過去五十年的數據顯示男性的精子每況愈下。精子數目由以往1.13億下降至0.66億,而精液容量亦由3.40下降至2.75ml。男性問題佔夫婦生育困難的比重似乎愈來愈大。
到底為什麼會這樣呢? 以下是部份因素:
1.           年齡
2.           環境污染
3.           職業
4.           生活習慣,例如使用手提電話

男性的年齡是一項重要的因素。一名年約三十五歲的男士的生育能力只有廿五歲的男士的一半。
長期暴露於重金屬的環境(包括鉛和水銀),例如染織廠,建築工人等,會影響精子的質素。而我們日常的蔬菜上的殺蟲劑亦會帶來同樣的影響,尤其是影響農夫、園丁等職業的人士。
經常去桑拿、水療、使用電熱毯、工作環境太熱等都會影響精子的質量和數量。夏天的小巴司機坐在沒有冷氣的小巴內亦有同樣問題。

愈來愈多人使用手提電話,手提電話釋放的電磁波可能會減低精子的數量和質量,有些方法在某些情況下可以改善精子的質量,例如,某些藥物可以減輕氧化作用,提升精子的質量。如果精子太弱,夫婦可能需要輔助生育技術,例如IUI, IVF 等。藥物亦有助增加技術的成功率。




本網站上的資訊僅提供教育用途。
你應該諮詢醫生有關的治療方法,而不應依賴網站上的資訊。

2013年2月7日 星期四

早產徵兆檢查 ---- 子宮頸鬆弛





早產徵兆檢查-胎兒纖維黏連蛋白, 子宮頸鬆弛
100名孕婦中,就有7名會早產。在香港,夭折的初生嬰兒當中,超過8成是34週前早產的嬰兒。所以,若可及早發現問題,便能積極地預防早產,提高嬰兒的生存率。

胎兒纖維黏連蛋白
胎兒纖維黏連蛋白 (fFN) 就好像膠水一樣,讓羊膜粘着子宮內壁。羊膜位於子宮內,含羊胎水,包裹住嬰兒。胎兒纖維黏連蛋白一般會在孕婦懷孕初期(早於22)及懷孕晚期(大約生育前1-3星期)出現。

甚麼是fFN 檢查?
早產即胎兒未滿37週便提早出生。fFN檢查有助產科醫生預測早產的機會。fFN檢查陰道及子宮頸分泌物內fFN 的含量。



檢查過程如何?
fFN檢查類似抺片檢查。產科醫生會用棉花棒收集陰道及子宮頸分泌物樣本,通常一日內有結果。

檢查結果有甚麼意義?
假如fFN檢查顯示你沒有fFN分泌,即表示你未來兩星期應該不會分娩。

假如結果顯示你有fFN分泌,醫生可以利用超聲波或其他檢查,預計你的預產期。例如孕婦懷孕第2434週而有fFN分泌,便表示有早產的風險。

子宮頸鬆弛檢查
子宮頸鬆弛的成因不明,部分和發炎有關,但沒有任何徵兆。子宮頸鬆弛是一個過程,先是子宮頸變短,然後擴張。當胎兒發育至一定程度後,子宮頸便無法承托其重量,子宮頸不斷變短,再張開,羊膜便會突出,並且子宮會收縮,導致小產或早產。

檢查過程如何?
利用陰道超聲波檢驗子宮頸的長度,方法是把陰道超聲波的探頭放進陰道內,對準子宮頸,便可看到子宮頸的直切面,並量度其長度,看看子宮頸有否變短。而這項檢查是不會對胎兒造成影響。



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Fertility test




fertility test for men, fertility test for women


These may include assessment of the sperm,ovarian function and tubal patency:
l   Semen analysis
l   Hormone assays - FSH, LH, prolactin, anti-mullerian hormone
l   Hysterosalpingogram (HSG)
l   Pelvic ultrasound

The extent of investigations will depend on individual circumstances. Further investigations such as hysteroscopy or laparoscopy may be considered and arranged as required.





Reference: fertility.com.hk

The information aims to provide educational purpose only. Anyone reading it should consult obstetricians and gynecologists before considering treatment and should not rely on the information above.



2013年2月6日 星期三

生第二胎是否比較不痛?



本人現在懷孕4個月,今年42歲,生第一胎時34歲,當時是順產,但就痛了24小時,現在再次懷孕,有一定的陰影,請問生第二胎時的痛楚是否會較第一胎時輕?此外,分娩的時間會否較快?


其實也並不一定的,生第一胎的經驗,也不能作第二胎標準,生產時會否較痛以及需時是否較少,還得視乎胎兒的大小等問題,不能以第一胎作比較,同時由於跟第一胎時相隔這麼久,不能一概而論。此外,雖然妳十分怕痛,但也不用過分擔心。事實上,現在醫學昌明,已有很多方法可盡量減輕孕婦在分娩時的痛楚的,例如無痛分娩、聞氣等,宜先跟妳的醫生商量後再作決定。


龍炳樑 婦產科專科醫生






参考资料: http://www.metrohk.com.hk



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2013年2月5日 星期二

醫生之言 人工受孕較多雙胞



醫生之言 人工受孕較多雙胞


茱莉亞羅拔絲當年接受人工受孕,後來誕下一對龍鳳胎,究竟兩者有沒有直接關係?婦科專科醫生龍炳樑昨日在電話中說:「龍鳳胎其實即係唔似 雙胞胎,即係由兩個獨立卵子所出,呢種雙胞胎係有遺傳因素 ,只要個家庭本身有多雙胞胎 傾向,咁有龍鳳胎 機會就會大 ,呢 係以往 事,因為 家會用藥,用 激素刺激,就會增加多胞胎 可能性,呢 就係人為因素。」至於人工受孕會否增加生龍鳳胎 機會,龍醫生續說:「機會一定係大 ,事實上有 呢項技術之後,世界上係多 多胞胎,因為人工受孕就係刺激卵巢出多 卵子,從而提升懷孕機會,所以有多胞胎 機會就會大 。」


參考資料: hk.apple.nextmedia.com


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2013年2月1日 星期五

(Video) Infertility treatment - IVF/ ICSI


It involves ovarian stimulation to produce a number of eggs, which are collected under ultrasound guidance. With IVF, the eggs are mixed with prepared sperm and fertilization takes place over the next few hours. With lCSl, a single selected sperm is injected into the egg to fertilize it. The resulting fertilised eggs are allowed to develop for 23 days Embryos are selected for transfer in to the uterus. Following embryo transfer, any remaining suitable embryos are cryopreserved for future transfer.

Indications for IVF may include Blocked, damaged or absent fallopian tubes; Endometriosis; Ovulatory problem; Unexplained infertility; and Sperm problems. .








Reference: fertility.com.hk

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