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2013年4月11日 星期四

人工受孕年逾萬宗 成功僅30% 高齡婦趕生仔慘痛實錄


資料來源:dev.eastweek.com.hk/



工作忙、結婚遲,令港人生育機會大減。一名接受人工受孕、卻不幸誕下智障兒的不育中年婦,上周入稟法院要求人類生殖科技管理局網開一面,准許她取回一批過期胚胎使用,希望博多一鋪,生個健康寶寶。

現時本港的不育夫婦估計多達八萬五千對,愈來愈多人為了傳宗接代求助高科技,以致去年接受人工受孕的個案突破一萬宗,不過成功率卻只有三成。

本刊深入探討高齡婦趕生仔的苦況,當中有人花費近百萬元,並冒死做了九次人工受孕卻仍未能如願;即使成功懷孕的幸運兒,亦奉勸女士們「有仔要趁嫩生」。





「結婚後一直忙於工作與進修,未有認真計劃生育,結果眨吓眼已超齡。」今年四十七歲的Grace與結婚十五年的丈夫彼此恩愛,但膝下猶虛,為求生育,她毅然於三年前提早退休,專心養好身體接受人工受孕。

她說:「前後做了兩次人工受孕,花費十五萬元,過程中打針、食藥、谷排卵等痛楚,也只是小兒科,最難捱是把胚胎放回體內後,要等個多月才知道能否成孕,那種患得患失的感覺極不好受。」

幾經辛苦,Grace終在今年春天懷上「小龍女」,預產期在下月,但期間一度作小產,令她嚇破膽,深怕得而復失,「還有生理的變化,除了孕婦常見的作嘔作悶和生痔瘡等問題外,因我是高齡產婦,特別容易出現糖尿和高血壓等症狀,日常飲食必須格外小心。」上周她便因血壓突然急升,需入院觀察。


「雖然不煙不酒並按時做運動,但始終年紀不輕,醫生指血壓太高或會中風,更分分鐘連命都冇!」Grace笑說:「惟有叫腹中BB幫忙,一同努力捱過這關鍵時刻。現在丈夫每晚回到家,都會向着我的肚皮說話,單是這種幸福感覺,足以抵銷所有痛苦與犧牲。」

她續說:「我快將五十歲,故已做好心理準備,將來帶女兒上學會被誤會是婆孫,惟有幽默一點面對。但願我夫婦二人可以保持身體健康,長命一點陪伴女兒成長。」Grace奉勸女士們「有仔要趁嫩生」:「不一定有四百萬才可做媽媽,否則時機一過,後悔莫及!」

事實上,不育人士鍥而不捨求生仔的個案近年愈來愈多。一名四十一歲姓黃婦人,為圓傳宗接代心願,一○年在香港分兩次向胞妹借卵子,與丈夫精子結合成多個胚胎,經過兩次人工受孕終成功,並在今年初分娩,惟兒子出世後卻被證實先天智障。




以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2013年2月21日 星期四

不孕症治療新科技




人體的受孕構造是非常精細而且脆弱的,故人類的懷孕率會相對其他動物為低,當人類與生俱來的受孕機制無法正常發揮作用時,便會導致不孕

女性每個周期能懷孕的機率最高為三成三。普通人一年內九成也能懷孕,兩年內則九成半已能懷孕,如一至兩年內仍無法懷孕,便算有不育問題




港約一成夫婦不

醫學上,不育共可分為兩類:1) 原發性─ 即從來不曾懷孕者;2) 繼發性 ─ 即曾懷孕往後卻無法成孕者。婦產科專科龍炳樑醫生指出:「本港約有一成不育夫婦,原因不明的佔四分一,精子出問題如精子數量太少或精子活動能力低等則佔四分一,排卵問題佔兩成,輸卵管閉塞則佔一成半,其他原因如子宮內膜異位、性功能障礙、輸精管閉塞等則佔少數。

女性如年屆38歲但從沒懷孕或無法懷孕;或三年內無法懷孕,或有以下風險因素:如經期不準;體毛過多;過重或過輕;患有盆腔炎;腹部曾做手術並有損傷,引起腹膜黏連,並牽連輸卵管、卵巢,導致發炎、閉塞;性功能障礙;煙酒過多等,不育的可能均會提升

目前較常用的確診不育方法為化驗女性荷爾蒙,以掌握卵巢功能是否出問題,這種檢查方法特別適合經期不準的女性。而子宮及輸卵管X光造影,則可觀察到輸卵管有否閉塞及子宮有否出現息肉,以致成孕機制受損。男性則主要透過精液檢驗,以找出問題根源所在



人工授精及體外授

解決不孕問題,現時醫學上共有「宮腔內人工授精」及「體外授精」兩種技術。「宮腔內人工授精適合性功能障礙的男女患者,成功率為一成半,基本條件為:男性精子的質量要理想,女性則最少一條輸卵管沒有閉塞。」此技術的運作原理為:待女性來經時注射激素,刺激其卵巢製造卵泡,這個過程預算需時十天,與此同時以超聲波監察,當卵泡成長到理想體積時便注射破卵針,然後再把精子放入子宮,讓它與卵子結合,往後再以類似黃體素的藥物刺激子宮內膜,完成後則可等待下次經期來臨,時間到而仍沒來經的話,便很有可能經已成孕


體外授精則是以激素刺激卵巢製造卵泡,過程中以超聲波監察,卵泡長成後便注射破卵針,然後再經陰道抽取卵子,與男性交來的精液樣本,在實驗室結合,再將結合成功的胚胎放進子宮,然後再以黃體素刺激子宮內膜。「3040歲的不育患者使用此方法,會有兩至三成機會成功。此方法亦適用於任何人,尤其是兩邊輸卵管閉塞、精子太少或活動能力低、曾嘗試人工授精多次但失敗及原因不明的不育患者。但使用者必須是已婚夫婦,使用時亦不能選取性別,胚胎只能保留10年,且不准買賣,代母方面亦有一定監管。

龍炳樑 婦產科專科醫







參考資料: www.healthaction.com.hk/

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應向自己的婦產科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。