醫生之言 人工受孕較多雙胞

醫生之言 人工受孕較多雙胞


茱莉亞羅拔絲當年接受人工受孕，後來誕下一對龍鳳胎，究竟兩者有沒有直接關係？婦科專科醫生龍炳樑昨日在電話中說：「龍鳳胎其實即係唔似 雙胞胎，即係由兩個獨立卵子所出，呢種雙胞胎係有遺傳因素 ，只要個家庭本身有多雙胞胎 傾向，咁有龍鳳胎 機會就會大 ，呢 係以往 事，因為 家會用藥，用 激素刺激，就會增加多胞胎 可能性，呢 就係人為因素。」至於人工受孕會否增加生龍鳳胎 機會，龍醫生續說：「機會一定係大 ，事實上有 呢項技術之後，世界上係多 多胞胎，因為人工受孕就係刺激卵巢出多 卵子，從而提升懷孕機會，所以有多胞胎 機會就會大 。」

參考資料: hk.apple.nextmedia.com

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的婦產科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

(Video) Infertility treatment - IVF/ ICSI

It involves ovarian stimulation to produce a number of eggs, which are collected under ultrasound guidance. With IVF, the eggs are mixed with prepared sperm and fertilization takes place over the next few hours. With lCSl, a single selected sperm is injected into the egg to fertilize it. The resulting fertilised eggs are allowed to develop for 23 days Embryos are selected for transfer in to the uterus. Following embryo transfer, any remaining suitable embryos are cryopreserved for future transfer.

Indications for IVF may include Blocked, damaged or absent fallopian tubes; Endometriosis; Ovulatory problem; Unexplained infertility; and Sperm problems. .








Reference: fertility.com.hk

The information aims to provide educational purpose only. Anyone reading it should consult obstetricians and gynecologists before considering treatment and should not rely on the information above.

多胞胎風險高 孕婦易有羊癇

城中富豪一索得三男，有婦產科醫生指，最近多了婦女詢問是否可以一勞永逸，在輔助生育過程植入更多胚胎。不過醫生強調，雖然體外受孕懷有多胞胎的機會比正常受孕高兩、三成，但其潛在風險非常高，當中多胞胎的的死亡率亦會比單胞胎高，另有百分之一、二的機會，其中一個胎兒會有嚴重性的缺陷。


婦產專科龍炳樑醫生表示，透過輔助生育如體外受孕而生多胞胎的機會比自然懷孕上升兩至三成。不過，出現初生嬰兒的死亡率會上升。他解釋，多胞胎的早產機會比單胞上升五倍，而早產會令到胎兒有機會死亡。除此之外，多胞胎的增長緩慢，約有三成會出現體重較輕的情況，同時，孕婦有機會產出畸胎，百分一至二會出現沒有頭蓋骨或有先天性的心臟毛病等嚴重的先天缺陷。




易有嚴重先天缺陷

植入胚胎的孕婦風險也不能忽視，龍炳樑醫生表示，由於雙胞胎的子宮大，孕婦會增加不適的感覺，多腰痠背痛、腳腫脹等問題，而早期多會有嘔吐的情況，情況嚴重的孕婦會有羊癇先兆，包括血壓高、蛋白尿等，機會比平常產婦高出三倍，若控制得不好，更會出現羊癇。此外，由於胎盤前置機會增加，孕婦產前出血亦會上升，可能出現的後遺症，還包括妊娠糖尿病、貧血、缺乏鐵質等。

龍醫生表示，若真的出現多胞胎的情況，醫生一般會建議減胎，如三胞胎會減至兩胞胎，以避免早產，如果沒有特別問題，孖胎會在三十八周進行催生，不會去到四十周。他又呼籲，糖尿病、高血壓等患者不宜懷孕，故更不能嘗試體外受孕。
龍炳樑 婦產科專科醫生
參考資料: news.hkheadline.com/
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接受治療前的考慮

接受治療前，亦需考慮各方面的可能影響，例如:

• 生殖科技程序對他們個人及其家庭、親屬、社交生活及任何因而誕生的孩子或現有子女所帶來的各種影響；
• 生殖科技程序的財政考慮(例如有可能導致多胎妊娠)；
• 他們對其配子或胚胎在其體外接受操控，及可能會被儲存和棄置的感受；
• 治療失敗的可能性；
• 需要減少胚胎/胎兒數目的可能性；
• 領養兒童作為另一選擇方案；
• 生殖科技程序帶來的影響及他們對治療的感受，或會因個人狀況改變而有所轉變的可能性；
• 同意書上列明的所有條件和條款；
• 根據條例及其附屬法例的規定，將其個人資料提交以記錄在管理局所備存的登記冊內；他們應獲告知藉生殖科技程序而誕生的孩子可在年滿16歲後向管理局提出申請，查詣是否藉涉及不只其父母的配子或胚胎的生殖科技程序所生。

*以下重點亦要留意

• 人類生殖科技條例禁止未婚人仕接受療程，亦禁止選擇胎兒性別及使用配子或胚胎作商業用途。
• 夫婦均需簽署同意書
• 治療過程
• 可能的副作用及風險，包括情緒轉變、焦慮、頭痛、腹漲或抽搐、出血、發炎、卵巢過度刺激綜合症、宮外孕、小產、多胎及胚胎異常。
• 其他不良效果，包括各治療階段可能失敗，例如反應欠佳以致無卵泡形成、取不到卵子、無受精、無胚胎形成、着牀失敗及凍溶胚胎不存活。
• 費用

参考资料: fertility.com.hk/

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處理不育症 - 評估及輔導

治療前患者需先了解相關資訊及接受適當的輔導。輔助生育的科技方法只能用於有合法註冊的夫婦。女方年齡多數介乎18-45歲之間，並且身體健康及沒有不適合懷孕的因素。



處理不育症

輔導能協助患者適應不育的情況及了解輔助生育提供的服務。輔導後，尋求治療的夫婦可有充份時間考慮，然後決定進行療程。輔導亦可以協助部份不適合治療或治療後失敗的不育夫婦接受現實及調節他們的期望。如有需要，患者可轉介接受特別輔導或輔助組織的指導。





評估及輔導會顧及擬誕孩子的福利及夫婦的身體、精神和社交健康，包括以下因素:

1. 當事人對撫育和教養一名或多於一名孩子的責任承擔；
2. 當事人是否有能力為藉治療所誕孩子提供安穏和有助成長的環境；
3. 當事人及其家族的病歷；
4. 當事人的年齡，以及日後照顧或提供孩子生活所需的能力；
5. 當事人是有有能力照顧藉治療所誕的孩子的需要，包括多胎生產或殘疾帶來的各種影響；
6. 對所誕的孩子造成損害的任何風險，包括傳播傳染病、遺傳病、妊娠期間的胎兒毛病，以及疏忽照顧或虐待孩子的問題。
7. 輔導的結果

参考资料: fertility.com.hk/

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不育檢查

生育檢查 –男性及女性方面的常規檢查包括精子、卵巢功能及輸卵管暢通情況；

• 精液分折
• 荷爾蒙評估 –促卵泡激素(FSH)、促黃體激素(LH)、催乳激素、抗穆勒氏賀爾蒙
• 子宮輸卵管X光造影 (HSG)
• 盆腔超聲波檢查

檢查範圍需視乎個別情況而定。進級的檢查，例如宮腔鏡或腹腔鏡，需按個別情況作考慮及安排。

另一方法是使用，陰道超聲波檢查卵泡發展，並於卵泡成熟時注射人類絨毛膜促性腺激素(HCG)，以速成排卵‧這是干擾性最低的治療方法，但只適合至少有一邊的輸卵管能暢通及達至自然排卵的週期。

参考资料: fertility.com.hk/

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不育治療 - 睪丸取精術(TESE) 及 經皮副睪精蟲抽取術(PESA)

這些需要泌尿科醫生以手術程序從睪丸(TESE)或副睪(PESA)提取正常的精子，

用於單精子卵漿內注射或冷藏待用。

參考資料: fertility.com.hk/

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